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急诊医学试题库

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1.休克晚期，重要脏器的血管内微血栓形成，主要是下列哪种情况的

病理变化()。

A、内脏水肿

B、MODS

C、DIC

D、酸中毒

E、细胞坏死

正确答案：C

2.额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但不包括()。

A、左前分支阻滞

B、心脏左移

C、左心室肌萎缩或梗死

D、膈肌高位

E、左心室肥大

正确答案：C

3.以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应不包括()。

A、左胸前导联QRS波群呈QR或qs波

B、右胸前导联QRS波群呈QR波

C、Q波时限≥0.03s,Q/R/4

D、出现ST段抬高

E、原来无Q波的导联出现Q波

正确答案：D

4.患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管?()

A、大咯血窒息

B、深快而大的呼吸

C、间停呼吸

D、高热抽搐的患儿

E、心包大量积液

正确答案：C

5.女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压

痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为()。

A、缺血性肠病

B、急性胰腺炎

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、急性阑尾炎穿孔

E、绞窄性肠梗阻

正确答案：C

6.患者女，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样

结石病史1年。查体：体温37℃,右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧

张，Murphys征阴性。为确诊进一步检查应首选()。

A、白细胞计数和分类

B、腹部X线平片

C、B超和腹部CT

D、ERCP

E、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

正确答案：C

7.下述输血适应证中哪一项是不恰当的?()

A、增加营养素供应能量

B、纠正贫血或低蛋白血症

C、凝血异常时补充各种凝血因子

D、急性大出血时补充血容量

E、重症感染时输入抗体补体

正确答案：A

8.患者男，30岁。急性病毒性心肌炎，心功能I~Ⅱ级。入院时心电

图为窦性心律，第3天心电图见加速性心室自主节律。对该类心律失

常，最常见的情况是()。

A、心室夺获、室性融合波常出现于该心律失常的开始与终止时

B、常合并另一种类型的室性心动过速

C、心室颤动的发生率高

D、导致明显血流动力学障碍，须紧急处理

E、其预后与持续性心动过速相仿

正确答案：A

9.能抑制铁的吸收的物质不包括()。

A、咖啡

B、蛋类

C、茶

D、维生素C

E、菠菜

正确答案：D

10.有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列哪项是错误的?()

A、女性多见

B、尿路不通畅时容易发生本病

C、尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据

D、可能有肉眼血尿

E、病原菌以大肠埃希菌为多见

正确答案：C

11.患者男，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：

胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马

律。超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。

本病例产生奔马律的机制是()。

A、左室舒张末期容量负荷过度

B、左室舒张期容量及压力负荷过度

C、左室舒张末期压力负荷过度

D、左室收缩期压力负荷过度

E、左室舒张早期容量负荷过度

正确答案：C

12.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的?()

A、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施

B、治疗方面，首先应给予镇静剂

C、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

D、一般发生在术后12~36小时之内

E、是甲状腺激素在血液中过多所致

正确答案：E

13.患者，女，20岁，1型糖尿病患者。出现恶心、厌食2天，神志不清

1小时。查体：面色潮红。呼吸深快，意识障碍。最可能诊断为()。

A、糖尿病合并尿毒症酸中毒

B、低血糖昏迷

C、糖尿病高渗性昏迷

D、糖尿病酮症酸中毒

E、乳酸性酸中毒

正确答案：D

14.以下心电图正常变异的情况不包括()。

A、运动时出现一过性肺性P波

B、运动时J点型ST段下移

C、短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、夜间出现一过性一度房室传导阻滞

E、早期复极

正确答案：