(高职)药理学：维生素类PPT教学课件.pptx

单元三十六维生素类

知识目标能力目标素质目标学习目标掌握维生素分类、食品中常见水溶性、脂溶性维生素性质、特点及各类维生素临床用途。指导患者合理摄取维生素，科学指导维生素与其他药物配伍使用。助健康社会构建，提高人民群众膳食营养，维护大众身心健康。

知识导图

任务一水溶性维生素

水溶性维生素易溶于水，常用的有维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺、维生素B6、维生素C、叶酸和维生素B12等。维生素B1维生素B1（vitaminB1）在米糠、麦麸、黄豆、酵母、瘦肉和花生中含量丰富。药用为其人工合成品。分子中含有一个氨基嘧啶环和一个噻唑环，故又称硫胺素。维生素B1在酸性溶液中稳定，在中性及碱性溶液中加热迅速破坏。【药理作用】维生素B1在体内形成焦磷酸硫胺素，参与碳水化合物的代谢。作为α-酮酸氧化脱氨酶系的辅酶，参与糖代谢中酮酸的氧化脱羧反应。【临床应用】1.防治脚气病脚气病主要在高糖饮食及食用精细米、面时发生，此外，慢性酒精中毒时因不能摄入其他食物也可发生。2.多种疾病的辅助治疗如感染、高热、甲状腺功能亢进、心肌炎、神经炎、营养不良等。长期服用磺胺类和氟尿嘧啶等抗恶性肿瘤药患者，应适当补充维生素B1。

【不良反应】毒性甚低，注射给药偶见过敏反应，静脉注射可致过敏性休克。不宜与碳酸氢钠、氨茶碱、阿司匹林同时服用。维生素B2维生素B2（vitaminB2）又称核黄素，广泛存在于米糠、绿叶蔬菜、肝、蛋、肉类、酵母、黄豆中。在酸性环境中稳定，遇碱或遇光线易破坏。【不良反应】毒性甚低，注射给药偶见过敏反应，静脉注射可致过敏性休克。不宜与碳酸氢钠、氨茶碱、阿司匹林同时服用。维生素B2维生素B2（vitaminB2）又称核黄素，广泛存在于米糠、绿叶蔬菜、肝、蛋、肉类、酵母、黄豆中。在酸性环境中稳定，遇碱或遇光线易破坏。【作用与应用】维生素B2作为黄素酶类的辅酶参与细胞的氧化还原反应，黄素酶在氧化还原中起递氢作用，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢；维持正常视觉功能；参与血红蛋白的合成。维生素B2缺乏，影响生物氧化，物质代谢会发生障碍。（其它内容详见书籍）

任务二脂溶性维生素

脂溶性维生素易溶于大多数有机溶剂，不溶于水。在食物中常与脂类共存。脂类吸收不良时影响其吸收，甚至发生缺乏症。主要有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等。与水溶性维生素不同，脂溶性维生素如果长期过量摄入，可以在体内蓄积，出现中毒症状。维生素K见促凝血药。维生素A维生素A（vitaminA）在动物肝脏、蛋黄、乳汁中含量丰富，植物中胡萝卜含有较多的β-胡萝卜素，为维生素A原，进入体内可转化为维生素A。【药理作用】1.维持上皮组织结构的完整和健全维生素A参与黏多糖合成，促进基底细胞分泌黏蛋白，抑制角化，维持上皮组织如皮肤、结膜、角膜的正常功能和结构的完整性。维生素A缺乏时，引起黏膜与表皮的角化、增生和干燥。

3.其他维生素A参与体内许多氧化过程，尤其是不饱和脂肪酸的氧化；促进生长发育，增强机体免疫力和抵抗力；维生素A可对抗糖皮质激素的免疫抑制作用，大剂量可促胸腺增生，如与免疫增强剂合用，可使免疫力增强。【临床应用】1.维生素A缺乏症防治夜盲症、眼干燥症、角膜炎、结膜炎、角膜软化、皮肤粗糙等维生素A缺乏症。2.其他用途防治佝偻病和软骨病，也用于恶性肿瘤的辅助治疗。外用可促进伤口愈合。婴儿、哺乳期妇女、孕妇需要量增加时，可适当补充。【不良反应】大剂量长期应用可致维生素A过多症，甚至发生急性或慢性中毒，6个月至3岁的小儿发生率最高，表现为食欲缺乏、皮肤瘙痒、毛发干枯、脱发、骨痛、颅内压增高、口唇皲裂等，停药可自行消失。（其它内容详见书籍）

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