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病历质控规范
第一章病历质控的基本概念与重要性
1.病历质控的定义
病历质控,全称为病历质量管理与控制,是指医疗机构对病历书写、归档、使用等环节进行全面、系统的监督管理,以确保病历的准确性、完整性和规范性。病历质控旨在提高医疗服务质量,保障患者权益,促进医疗资源的合理利用。
2.病历质控的重要性
病历是医疗机构对患者病情、诊断、治疗和康复过程的详细记录,是医疗工作的重要组成部分。病历质控的重要性主要体现在以下几个方面:
a.提高医疗服务质量:通过病历质控,可以发现医疗过程中的问题,及时进行调整和改进,提高医疗服务质量。
b.保障患者权益:病历是患者就诊、治疗、康复的重要依据,确保病历
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