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重症心衰
住院诊疗要点;主要内容;重症心衰的概况;病因;诱因;病理生理;;急性心衰治疗流程图(急性心力衰竭基层诊疗指南(2019年));重症心衰救治原则及关键;急性心力衰竭的初始评估流程;调整口服药物;临床表现;;;根据评分结果分为
低危(0~2分)
中危(3~4分)
高危(5—9分)
30d死亡率分别为
28.0%
42.9%
77.3%。;病因治疗;容量管理与利尿剂使用;急性心衰容量控制目标确定;合理使用血管活性药物,动态调整种类与剂量;器械辅助治疗:“该出手时早出手”;摘自2020年《ProgressinCardiovascularDisease》;我们的经验;重要脏器功能支持(尤其是肝、肾功能不全患者);营养与热量供给;情绪及睡眠镇静;组建专业、专注、上进、精神奉献的医护团队;重症心衰诊疗要点(维持生命、全面分析施治、瞻因故后);新指南部分热点与更新(2021ESC心衰指南);
2022ACC指南定义的心衰分期——加强心衰一级预防,治疗战线前移;
2022ACC2021ESC心衰指南陆续公布:SGLT2i稳立心衰治疗四大基石*;;2023ACC围绕2022ACC/AHA/HFSA心衰管理指南
进行了多场讨论;感悟;谢谢聆听!
敬请指正讨论!
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