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压力性损伤相关管理规范

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是压力性损伤的预防措施？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.避免使用约束带

D.保持皮肤干燥

2.压力性损伤的分期中，哪一期表示皮肤出现全层缺失，但未累及肌肉层？()

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

3.压力性损伤的评估中，下列哪项不是评估内容？()

A.患者的一般情况

B.受损皮肤的面积

C.患者的心理状态

D.患者的营养状况

4.关于压力性损伤的护理，以下哪项说法是错误的？()

A.保持床单干燥，避免摩擦

B.使用湿润的敷料可以促进伤口愈合

C.定期清洁伤口，避免感染

D.避免使用刺激性强的清洁剂

5.压力性损伤的预防中，以下哪项不是高风险因素？()

A.长时间卧床

B.营养不良

C.患有糖尿病

D.皮肤干燥

6.压力性损伤的护理中，以下哪项不是护理目标？()

A.减少压力性损伤的发生率

B.促进伤口愈合

C.提高患者的舒适度

D.增加患者的疼痛感

7.压力性损伤的评估中，以下哪项不是评估工具？()

A.Braden评分

B.NRS疼痛评分

C.WoundAssessmentTool

D.Glasgow昏迷评分

8.压力性损伤的预防中，以下哪项措施不是针对患者的？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.增加营养摄入

D.加强患者教育

9.压力性损伤的护理中，以下哪项不是伤口护理的步骤？()

A.清洁伤口

B.切换敷料

C.评估伤口

D.避免使用抗生素

10.压力性损伤的预防中，以下哪项不是预防措施？()

A.保持床单干燥

B.使用湿润的敷料

C.避免使用约束带

D.定期检查皮肤

二、多选题(共5题)

11.压力性损伤的预防措施包括哪些？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.避免使用约束带

D.评估患者的营养状况

E.保持皮肤清洁干燥

12.压力性损伤的评估内容包括哪些方面？()

A.受损皮肤的面积

B.患者的疼痛程度

C.患者的营养状况

D.患者的活动能力

E.患者的心理状态

13.以下哪些因素与压力性损伤的发生相关？()

A.长时间卧床或坐姿不动

B.营养不良或脱水

C.患有糖尿病或血管疾病

D.使用刺激性强的清洁剂

E.患者的年龄

14.压力性损伤的护理过程中，以下哪些措施是正确的？()

A.清洁伤口以减少感染风险

B.使用湿润的敷料促进伤口愈合

C.定期评估伤口状况

D.避免使用刺激性强的清洁剂

E.提供营养支持

15.压力性损伤的预防教育应包括哪些内容？()

A.增强患者的自我护理意识

B.教育家属如何协助预防压力性损伤

C.介绍压力性损伤的预防措施

D.强调营养和水分的重要性

E.解释压力性损伤的严重后果

三、填空题(共5题)

16.压力性损伤的分期中，I期指的是皮肤出现

17.预防压力性损伤时，应避免使用

18.评估压力性损伤时，应考虑患者的

19.压力性损伤的护理中，应定期

20.为了预防压力性损伤，建议患者每

四、判断题(共5题)

21.压力性损伤的发生与患者的体重无关。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤的预防主要是通过增加局部压力来实现的。()

A.正确B.错误

23.所有糖尿病患者都更容易发生压力性损伤。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤的评估可以通过目测完成。()

A.正确B.错误

25.压力性损伤的治疗不需要考虑患者的整体健康状况。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述压力性损伤的定义及其主要危险因素。

27.在压力性损伤的预防中，如何评估患者的风险等级？

28.压力性损伤的护理过程中，如何进行伤口的清洁和敷料更换？

29.如何通过营养支持来预防压力性损伤？

30.在压力性损伤的预防中，如何进行患者的教育和家属的参与？

压力性损伤相关管理规范

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】保持皮肤干燥是压力性损伤的护理措施之一，但不是预防措施。预防措施应包括定期翻身、使用气垫床和避免使用约束带等。

2.【答案】B

【解析】压力性损伤的II期表示皮肤出现全层缺失，但未累及肌肉层。I期为表皮