压力性损伤的分类及相关于护理措施.docxVIP

压力性损伤的分类及相关于护理措施

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.压力性损伤根据损伤程度分为几期？()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

2.压力性损伤Ⅰ期通常表现为哪种症状？()

A.红斑

B.水疱

C.坏死

D.脓性分泌物

3.预防压力性损伤，以下哪项措施不正确？()

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.使用粗糙的毛巾擦拭皮肤

4.压力性损伤Ⅱ期的主要特征是什么？()

A.皮肤完整

B.出现水疱

C.皮肤破损，无感染

D.皮肤破损，有感染

5.对于压力性损伤患者的营养支持，以下哪项是错误的？()

A.提供高热量饮食

B.增加蛋白质摄入

C.避免食用高脂肪食物

D.提供充足的维生素和矿物质

6.以下哪项不是压力性损伤护理中常见的皮肤清洁剂？()

A.液体肥皂

B.酒精棉球

C.舒肤佳

D.碘伏

7.压力性损伤患者如何进行体位管理以减少压力？()

A.长时间保持同一体位

B.定期改变体位

C.使用固定支架

D.避免使用减压床垫

8.压力性损伤患者何时需要考虑进行手术干预？()

A.损伤初期

B.损伤进展期

C.损伤愈合期

D.损伤治愈期

9.压力性损伤患者的心理护理中，以下哪项是重要的？()

A.忽略患者的心理感受

B.鼓励患者积极参与治疗

C.对患者进行严厉的批评

D.不与患者进行沟通

二、多选题(共5题)

10.压力性损伤的预防措施中，以下哪些是正确的？()

A.定时翻身以减轻压力

B.使用泡沫或气垫来分散压力

C.避免使用橡皮圈或尼龙搭扣等可能造成摩擦的物品

D.保持床单干燥和清洁

E.提供高营养饮食以增强免疫力

11.压力性损伤Ⅱ期的护理措施包括哪些？()

A.保持皮肤完整性

B.使用透明敷料覆盖水疱

C.避免挤压水疱内容物

D.定期清洁受压部位

E.使用抗生素治疗感染

12.以下哪些因素会增加压力性损伤的风险？()

A.长时间卧床或坐位不动

B.营养不良或脱水

C.患有糖尿病或循环系统疾病

D.使用粗糙或刺激性床单

E.年龄较大

13.压力性损伤Ⅲ期的护理中，以下哪些措施是必要的？()

A.清创去除坏死组织

B.使用抗生素控制感染

C.定期评估伤口情况

D.提供营养支持

E.使用减压设备减轻压力

14.压力性损伤患者的健康教育内容应包括哪些？()

A.正确的翻身技巧

B.饮食和营养指导

C.皮肤保护知识

D.日常生活活动指导

E.心理健康支持

三、填空题(共5题)

15.压力性损伤的分期中，Ⅰ期损伤仅限于皮肤表层，表现为______。

16.在预防压力性损伤时，以下哪项措施是错误的？______。

17.压力性损伤Ⅱ期的特征是______，需要特别护理。

18.压力性损伤的护理中，营养支持是非常重要的，特别是______的摄入。

19.对于压力性损伤患者，体位管理是减少压力的关键，一般建议每______小时进行一次翻身。

四、判断题(共5题)

20.压力性损伤的预防主要是通过避免长时间受压来实现的。()

A.正确B.错误

21.压力性损伤Ⅰ期的皮肤损伤可以通过简单的清洁和敷料覆盖来治疗。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤Ⅱ期的患者应该避免水疱的破裂，因为破裂后容易感染。()

A.正确B.错误

23.压力性损伤患者的营养状况与伤口愈合没有关系。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤患者在进行体位管理时，可以长时间保持同一姿势。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述压力性损伤的预防措施有哪些？

26.如何评估压力性损伤的严重程度？

27.压力性损伤Ⅱ期的护理重点是什么？

28.压力性损伤患者的营养支持应注意哪些方面？

29.如何进行压力性损伤患者的心理护理？

压力性损伤的分类及相关于护理措施

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】压力性损伤根据损伤程度分为3期，即Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。

2.【答案】A

【解析】压力性损伤Ⅰ期通常表现为皮肤完整，但出现持续的红斑。

3.【答案】D

【解析】使用粗糙的毛巾擦拭皮肤可能会损伤皮肤，不利于预防压力性损伤。