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医学课件-艾滋病知识汇报人：XXX2025-X-X

目录1.艾滋病概述

2.HIV病毒感染过程

3.艾滋病的临床表现

4.艾滋病的诊断与鉴别诊断

5.艾滋病的预防措施

6.艾滋病的治疗

7.艾滋病的社会影响与关怀

8.艾滋病的研究进展

01艾滋病概述

艾滋病的定义与历史艾滋病定义艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种慢性传染病。自1981年首次在美国发现以来，艾滋病已成为全球性的公共卫生问题。病毒发现1983年，法国科学家吕克·蒙塔尼和法国巴斯德研究所的弗朗索瓦·巴卢首次分离出HIV病毒。随后，HIV被确认为艾滋病的病原体。流行病学截至2021年，全球约有3800万人感染HIV，其中约1500万人居住在中国。艾滋病在全球范围内广泛流行，尤其在非洲、东南亚和拉丁美洲地区，感染率较高。

HIV病毒的结构与传播途径病毒结构HIV病毒是一种单链RNA病毒，其核心由RNA基因组、逆转录酶、整合酶、蛋白酶和核衣壳蛋白组成。病毒外壳由包膜和刺突蛋白构成，包膜富含脂质，能够帮助病毒进入宿主细胞。传播途径HIV主要通过以下途径传播：性传播、血液传播和母婴传播。其中，性传播是最常见的传播途径，包括异性恋和同性恋传播。血液传播途径包括共用注射器、输血和使用未消毒的医疗器械等。母婴传播则发生在孕妇、产道或哺乳过程中。易感人群HIV病毒感染的高危人群包括同性恋者、异性恋者、共用注射器吸毒者、接受血液或血液制品者、性工作者、艾滋病病毒感染者的伴侣等。据统计，全球约有20%的HIV感染者为青少年。

艾滋病的流行现状与趋势全球流行截至2021年，全球有约3800万人感染HIV，其中约1500万人居住在中国。非洲是受艾滋病影响最严重的地区，感染者人数超过2500万。中国现状中国自1985年发现首例艾滋病病例以来，艾滋病疫情呈增长趋势。截至2020年底，我国报告现存活HIV感染者约105万人，其中约80%为异性恋传播。防治挑战艾滋病防治面临着诸多挑战，包括传播途径多样化、防治资源不足、社会歧视和污名化等问题。全球每年艾滋病防治投入约150亿美元，但仍有大量地区面临资源短缺。

02HIV病毒感染过程

HIV病毒进入宿主细胞的过程识别与结合HIV病毒通过其包膜上的刺突蛋白识别并结合宿主细胞表面的CD4受体，同时利用辅助受体如CXC趋化因子受体3（CCR5）或趋化因子受体2（CXCR4）辅助进入细胞。这一过程是病毒感染的第一步，也是关键步骤。病毒膜融合在CD4和辅助受体的作用下，HIV病毒包膜与宿主细胞膜融合，病毒核心内容物释放进入细胞内部。这一过程大约需要几分钟，期间病毒基因组的RNA被逆转录成DNA。整合与复制HIV病毒的逆转录酶将病毒RNA逆转录成DNA，随后病毒DNA整合到宿主细胞的基因组中。整合后的病毒DNA可以长期潜伏在宿主细胞中，并在适当的刺激下复制，导致细胞功能受损和死亡。这一过程大约需要几小时。

病毒复制与整合到宿主基因组逆转录过程HIV病毒进入宿主细胞后，其RNA基因组在逆转录酶的作用下，逆转录生成双链DNA。这一过程大约需要10-15分钟，逆转录的准确性约为99%，几乎不产生错误。整合过程生成的病毒DNA随后被整合酶整合到宿主细胞的基因组中，这一步骤大约需要30分钟。整合后的病毒DNA被称为前病毒，可以长期潜伏在宿主细胞内，等待激活复制。前病毒表达在适当的刺激下，前病毒可以启动转录和翻译过程，产生病毒蛋白和新的病毒RNA。这一过程包括转录成病毒mRNA、翻译成病毒蛋白以及组装成新的病毒颗粒。病毒复制周期大约需要1-2天，但可因宿主和病毒因素而异。

免疫系统的破坏与疾病发展CD4+细胞减少HIV病毒主要攻击并破坏CD4+T淋巴细胞，这种细胞在免疫系统中起着关键作用。随着病毒复制，CD4+细胞数量逐渐减少，当CD4+细胞计数低于200个/μl时，患者进入艾滋病期，免疫力显著下降。免疫缺陷免疫缺陷导致患者易感染各种机会性感染和肿瘤。常见的感染包括肺孢子菌肺炎、隐球菌病、弓形虫病等。此外，HIV感染者患癌症的风险也显著增加，如卡波西肉瘤和淋巴瘤。疾病发展从感染HIV到发展为艾滋病，通常需要数年甚至十年以上的时间。然而，由于病毒变异和个体差异，有些患者可能在感染后不久就迅速进入艾滋病期。随着病毒载量的持续升高和CD4+细胞数量的下降，患者最终可能出现严重的机会性感染和肿瘤，危及生命。

03艾滋病的临床表现

急性感染期症状表现急性感染期通常在感染HIV后的2-4周内出现，患者可能出现发热、头痛、肌肉痛、淋巴结肿大、皮疹、腹泻等症状。这些症状与普通感冒或流感相似，因此容易被忽视。病毒复制高峰在这个阶段，病毒在体内复制