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医学课件-胸痹

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.胸痹概述

2.胸痹的病理生理学

3.胸痹的诊断与鉴别诊断

4.胸痹的治疗原则

5.胸痹的中医治疗

6.胸痹的西医治疗

7.胸痹的预防与康复

8.胸痹的护理与康复

01

胸痹概述

胸痹的定义与分类

胸痹定义分类标准病因分析

胸痹是一种以胸部闷痛为主要症胸痹根据病因、病机、临床表现胸痹的病因主要包括情志不畅、

状的疾病，其发病机制复杂，涉和病理生理特点，可分为多种类饮食不当、劳累过度、久病体虚

及心脏、血管、神经等多个系统。型，如气滞血瘀型、痰浊阻络型、等。其中，情志不畅导致的气滞

根据现代医学研究，胸痹的发病心阳虚衰型等。其中，气滞血瘀血瘀是胸痹发病的主要病因之一。

率逐年上升，已成为严重威胁人型是最常见的类型，约占胸痹患研究表明，长期的精神压力和情

类健康的心血管疾病之一。者的70%。绪波动会显著增加胸痹的发病率。

胸痹的病因病机

病因多样病机核心病理演变

胸痹病因复杂，包括情志失调、胸痹病机以气滞、血瘀、痰浊为胸痹的病理演变主要包括气滞血

饮食不节、劳逸失度、久病体虚基本病理变化，导致心脉不通。瘀、痰浊阻络、心阳虚衰、心肾

等。现代医学认为，高血压、高气滞血瘀型胸痹最为常见，约占阳虚等阶段。随着病情发展，可

血脂、糖尿病等慢性疾病也是胸胸痹患者的70%。病机演变过程出现心悸、气短、乏力等症状。

痹的重要病因。据统计，约60%中，痰浊内生，进一步加重病情。病理演变过程中，病情可由轻转

的胸痹患者伴有高血压。重，甚至危及生命。

胸痹的临床表现

主要症状

胸痹的主要症状为胸部闷痛，疼痛范围可涉及心前区、左肩、左

臂内侧等部位。据临床观察，约80%的患者表现为胸部闷痛，疼

痛程度可轻可重。

伴随症状

胸痹患者常伴有心悸、气短、乏力、恶心、呕吐等症状。其中，

心悸是最常见的伴随症状，约70%的患者在发病期间会出现心悸

现象。

病情变化

胸痹的病情变化多端，可表现为阵发性或持续性疼痛，部分患者

疼痛可因情绪波动、劳累、受寒等因素加重。病情严重时，可出

现急性心肌梗死等严重并发症。

02

胸痹的病理生理学

病理生理学基础

血流动力学心肌缺血炎症反应

胸痹的病理生理学基础之一是冠心肌缺血是胸痹的核心病理生理胸痹的病理生理过程中，炎症反

状动脉血流动力学改变，表现为过程，指心肌因血液供应不足而应起着重要作用。炎症反应可加

冠状动脉狭