医学课件-第七节 获得性免疫缺陷综合征病人的护理.pptxVIP

医学课件-第七节获得性免疫缺陷综合征病人的护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.获得性免疫缺陷综合征概述

2.获得性免疫缺陷综合征的预防

3.获得性免疫缺陷综合征的护理评估

4.获得性免疫缺陷综合征的护理措施

5.获得性免疫缺陷综合征的抗病毒治疗

6.获得性免疫缺陷综合征的并发症护理

7.获得性免疫缺陷综合征的临终关怀

8.获得性免疫缺陷综合征的护理管理

01获得性免疫缺陷综合征概述

疾病定义与流行病学定义概述获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病，导致机体免疫功能严重受损，容易发生各种机会性感染和恶性肿瘤。据世界卫生组织统计，截至2020年，全球约有3800万人感染HIV，其中约680万人死于AIDS相关疾病。传播途径HIV主要通过性接触、血液和母婴传播。性接触是最主要的传播途径，特别是同性恋和异性恋之间的性行为。血液传播包括共用注射器、输血和使用HIV感染者的血液制品等。母婴传播则是指孕妇、产道或哺乳期母亲将病毒传给婴儿。流行现状AIDS在全球范围内广泛流行，尤其在非洲、亚洲和拉丁美洲地区。我国自1985年发现首例AIDS病例以来，病例数逐年增加。截至2020年底，我国HIV感染者累计报告超过100万例，其中AIDS病例超过40万例。

病因与发病机制病毒特性HIV是一种逆转录病毒，主要攻击人体的CD4+T淋巴细胞，导致免疫系统的破坏。病毒具有高度的变异性，使得疫苗研发和治疗较为困难。据研究，全球约有1.2亿人感染HIV，其中约5000万人处于病毒载量控制状态。感染过程HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常在感染后2-4周出现，表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。无症状期可持续数年至十年，此时病毒复制活跃但症状不明显。艾滋病期则是免疫系统严重受损，容易发生各种机会性感染和肿瘤。发病机制HIV感染后，病毒进入CD4+T淋巴细胞并在其中复制，导致细胞死亡。随着病毒数量的增加，CD4+T淋巴细胞数量逐渐减少，机体免疫功能下降。当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μl时，患者易发生各种机会性感染和肿瘤，进入艾滋病期。

临床表现与诊断典型症状AIDS的典型症状包括持续发热、体重下降、盗汗、慢性腹泻等。这些症状可能持续数周至数月。据统计，约80%的AIDS患者在其病程中会出现典型的艾滋病相关症状。机会性感染AIDS患者由于免疫功能低下，容易发生各种机会性感染，如肺孢子菌肺炎、念珠菌感染、隐球菌性脑膜炎等。这些感染往往症状严重，治疗困难。例如，肺孢子菌肺炎是AIDS患者最常见的致死原因之一。肿瘤发生AIDS患者也容易发生各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。这些肿瘤往往诊断较晚，治疗效果不佳。据统计，约30%的AIDS患者在其病程中会发生恶性肿瘤。

02获得性免疫缺陷综合征的预防

预防措施与健康教育健康教育通过广泛开展AIDS健康教育，提高公众对AIDS的认识和预防意识。例如，我国自2008年起，将12月1日定为世界艾滋病日，每年都会开展主题宣传活动。数据显示，健康教育有助于降低AIDS的传播风险。安全性行为推广安全性行为，减少性传播风险。包括使用安全套、避免多性伴、避免与HIV感染者共用针具等。研究表明，安全性行为是预防AIDS传播的有效手段之一。血液安全加强血液安全，防止血液传播。包括对献血者进行HIV检测、规范采血和输血操作、禁止使用未经检测的血液制品等。据统计，血液传播是AIDS传播的重要途径之一，加强血液安全至关重要。

疫苗接种与药物预防疫苗研究全球科学家正致力于HIV疫苗的研发，目前已有多种疫苗候选物进入临床试验阶段。尽管尚未有完全有效的疫苗，但疫苗研究为预防AIDS提供了新的希望。据必威体育精装版研究，疫苗有望在未来几年内取得突破。预防性用药对于高危人群，如HIV感染者的性伴侣、共用针具者等，预防性用药（PrEP）是一种有效的预防手段。预防性用药包括每日服用抗逆转录病毒药物，能有效降低感染HIV的风险。据统计，PrEP的使用可降低感染风险90%以上。暴露后预防对于可能暴露于HIV的个体，如不慎接触到HIV阳性血液或精液等，暴露后预防（PEP）是关键的干预措施。PEP需要在暴露后72小时内开始服用，连续服用28天。研究表明，及时采取PEP可显著降低感染风险。

预防性抗病毒治疗治疗原则预防性抗病毒治疗（PrEP）是指在高危人群中，通过每日服用抗逆转录病毒药物来预防HIV感染。治疗原则强调早期、持续、规律用药，以降低病毒载量，减少传播风险。研究表明，PrEP的预防效果可达90%以上。药物选择PrEP通常采用两种或两种以上抗逆转录病毒药物的联合治疗方案。常用的药物包括替诺福韦、恩曲他滨和利托那韦等。药物选择需根据患者的具体情况进行个体化治疗，并定期监测