人工破膜知识要点2025 .pdf

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CONTENTS

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人工破膜概述

定义与原理

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人工破膜的基本操作

人工破膜是一种医疗技术，通过使用小针或小钳子刺破羊膜，促进宫缩和宫颈扩张，加速产

人工破膜的适应症

人工破膜适用于需要提前分娩、引产、胎膜未破、胎儿监护异常等情况，但需满足一定的条件

，如骨盆正常、宫颈成熟等。

人工破膜的潜在风险

人工破膜可能会带来感染、脐带脱垂、胎盘早剥等潜在风险,因此必须严格掌握操作时机和方

法，确保母婴安全。

操作流程

术前准备

包括排空膀胱、听胎心、取膀胱截石位、消毒铺巾，行内诊了解宫颈扩张及先露情况。

破膜时机与核心步骤

选择宫缩间歇期进行破膜，核心步骤包括触、放、戳、堵四个动作，确保羊水缓慢流出。

注意事项及后续处理

注意羊水流量控制、保持外阴清洁、监测胎心胎动及宫缩情况，对于长时间未结束分娩者需使用

抗生素预防感染。

潜在风险

感染风险脐带脱垂胎盘早剥

破膜后，若未及时清洁和消毒，可能导致胎与骨盆衔接不良时，破膜可能增加脐破膜后，子宫收缩过强或羊水流出过快可

绒毛膜羊膜炎等感染。带脱垂的风险。能导致胎盘早剥。

引产需求

胎膜未破情况

第二产程胎膜未破胎儿监护下的人工破膜了解羊水情况的破膜

当产妇到达第二产程，胎膜仍未破裂，可在胎儿内置电子监护异常时，可能需要进行在产程中或分娩前，若胎心监护异常或超

能表明宫缩强度不足或胎膜过于坚韧。人工破膜以获取羊水样本，了解胎儿状况。声提示羊水量处于临界值以下，可考