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住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_26
1、单选题30岁,接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级,活检为鳞癌,癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适
A、?扩大全子宫切除术及(江南博哥)选择性盆腔淋巴结摘除术
B、?筋膜外全子宫切除术
C、?全子宫切除术
D、?次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E、?腔内放疗后行全子宫切除术
正确答案:?B?
参考解析:Sinceaportionoftheleasepaymentistreatedasrepaymentofprincipalunderafinancelease,cashflowfromfinancingwillbelower。
2、单选题人类乳头瘤样病毒对胎、婴儿的主要影响是
A、?早产
B、?宫内感染
C、?婴儿喉乳头瘤
D、?胎儿宫内生长受限
E、?婴儿期后发生恶性肿瘤
正确答案:?C?
参考解析:婴幼儿感染HPV6型和HPV11型可引起呼吸道乳头状瘤。
3、单选题鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,错误的是
A、?详细询问病史
B、?B型超声检查
C、?经腹穿刺抽出液检查
D、?检查腹部移动性浊音
E、?患者平卧时观察腹部形态
正确答案:?C?
参考解析:腹腔积液:腹腔积液常有肝、心脏、肾病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,腹部两侧浊音,移动性浊音阳性。而巨大卵巢囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,无移动性浊音。超声检查有助于鉴别,但恶性卵巢肿瘤常伴有腹腔积液。故选项C错误。
4、单选题输卵管妊娠的临床表现,下列说法正确的是
A、?都有停经史
B、?都有腹部包块
C、?hCG阴性可以排除输卵管妊娠
D、?宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一
E、?后穹窿穿刺阴性可以排除输卵管妊娠
正确答案:?D?
参考解析:输卵管妊娠,宫颈轻轻上抬或向左右摆动时引起剧烈疼痛,称为宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。故选D。
5、单选题诊断淋病的金标准是
A、?镜下观察
B、?酶联免疫吸附试验
C、?淋病奈瑟菌培养
D、?PCR
E、?蛋白印迹试验
正确答案:?C?
参考解析:诊断淋病的金标准:分泌物的淋球菌培养是诊断淋病的金标准。
6、单选题外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为
A、?1%
B、?3%
C、?2%~5%
D、?0.5%
E、?10%
正确答案:?C?
参考解析:外阴鳞状上皮增生属于外阴硬化性苔藓,少数病例伴有炎症和溃疡。2%~5%的病例有恶变可能,主要为非HPV相关鳞癌。故选C。
7、单选题对于外生殖器的发育,不恰当的是
A、?泌尿生殖褶的前方左右两侧在正中相会呈结节形隆起,称生殖结节
B、?只要有睾酮的作用,外生殖器的始基就向男性分化
C、?两性的外生殖器始基相同
D、?外阴局部组织缺乏5α-还原酶,无论睾丸是否存在,外阴均表现为女性
E、?生殖结节又称初阴
正确答案:?B?
参考解析:性腺:除SRY蛋白和雄激素外,抗米勒管激素(AMH)对于男性发育也至关重要,在三种物质缺乏的环境中,生殖器倾向于向女性发育。只要有睾酮的作用,外生殖器的始基就向男性分化,不正确。
8、单选题先天性无阴道叙述错误的是
A、?常合并无子宫
B、?常合并卵巢发育不良
C、?第二性征发育正常
D、?为双侧副中肾管发育不全的结果
E、?青春期后无月经来潮
正确答案:?B?
参考解析:先天性无阴道发生率约为1/4000~1/5000,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,卵巢功能多为正常。
9、单选题Turner综合征所致的闭经,典型的染色体核型是
A、?46,XX/46,XY
B、?46,XXY
C、?47,XXX
D、?46,XY
E、?45,XO
正确答案:?E?
参考解析:特纳综合征(Turnerssyndrome):最为常见的性发育异常,其染色体核型异常包括45,XO、45,XO的嵌合型、X短臂和长臂缺失、47,XXX等。故选E。
10、单选题功能性功血的叙述错误的是
A、?下丘脑一垂体一卵巢调节机制失调
B、?不伴有全身和生殖器官器质性病变
C、?以绝经前期多见
D、?绝经期功血多数不排卵
E、?更年期功血多数是有排卵性功血
正确答案:?E?
参考解析:无排卵性异常子宫出血:无排卵性AUB常见于青春期、绝经过渡期。在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵泡近于耗尽,不形成排卵期前LH高峰,
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