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住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_15

1、单选题Ⅳ期乳腺癌的临床特点是

A、?包块直径3～4cm

B、?腋下淋巴结大、活动

C、?包块与皮肤粘连

D、?锁骨上淋巴结转移

E、?乳头明显（江南博哥）内陷

正确答案：?D?

2、单选题男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值

A、?脊髓造影

B、?CT

C、?X线断层摄影

D、?MRI

E、?ECT

正确答案：?B?

3、单选题下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高

A、?脾动脉瘤

B、?肾动脉瘤

C、?股动脉瘤

D、?腹主动脉瘤

E、?肝动脉瘤

正确答案：?D?

4、单选题有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是

A、?病变以下肢为多

B、?病变局限于小动脉

C、?为一种慢性、持续性、进行性疾病

D、?由于血栓形成而导致血管腔闭塞

E、?间歇性跛行为早期症状之一

正确答案：?B?

参考解析：血栓闭塞性脉管炎病肢中、小动脉多节段狭窄或闭塞是本病的典型X线征象。

5、单选题有关动脉瘤，下列不恰当的是

A、?损伤是最常见的病因

B、?手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法

C、?最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音

D、?穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断

E、?多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

正确答案：?E?

6、单选题下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

A、?小腿水肿

B、?色素沉着

C、?皮肤厚硬

D、?小腿下1/3内侧溃疡

E、?局部瘙痒

正确答案：?D?

参考解析：下肢静脉曲张晚期进展中出现的并发症表现中，溃疡形成最常见。常常在踝周及足靴区易在皮肤损伤破溃后形成经久不愈的溃疡，愈合后常复发。

7、单选题确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是

A、?浅静脉瓣膜是否闭锁不全

B、?深静脉是否通畅

C、?深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全

D、?小隐静脉功能有无异常

E、?曲张静脉是否出现并发症

正确答案：?B?

参考解析：大隐静脉曲张治疗：对于下肢浅静脉和穿通静脉瓣膜功能不全且深静脉通畅者（B正确），可行手术治疗。因此答案为B。

8、单选题血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是

A、?游走性血栓性静脉炎

B、?足部及小腿酸痛

C、?间歇性跛行

D、?患肢萎缩

E、?肢端青紫

正确答案：?C?

9、单选题下肢静脉的解剖特点不包括

A、?下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动

B、?隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜

C、?静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差

D、?在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜

E、?静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因

正确答案：?D?

参考解析：下肢静脉瓣膜具有向心单向开放功能，关闭时可忍受逆向压力，足以阻止逆向血流，使血液由浅至深，由下至上流动。离心越远，静脉承受压力越高，静脉瓣膜和静脉壁强度越差。引起静脉瓣膜功能不全的主要原因是静脉壁的软弱，静脉瓣膜的缺陷。下肢静脉中都存在静脉瓣膜，故D不对。

10、单选题急性股动脉栓塞病程4小时应采用

A、?取栓术

B、?截肢术

C、?肌筋膜间隔切开术

D、?内膜剥脱术

E、?旁路转流术

正确答案：?A?

11、单选题临床Perthes试验阳性主要是用于确诊

A、?动静脉瘘

B、?单纯性大隐静脉曲张

C、?深静脉血栓形成

D、?原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

E、?血栓闭塞性脉管炎

正确答案：?C?

12、单选题关于血管瘤，下列哪项说法是错误的

A、?血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位

B、?血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形

C、?蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音

D、?血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤

E、?海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼

正确答案：?B?

参考解析：内胚层的分化中，内胚层被包入胚体形成原始消化管，将分化为咽喉及其以下的消化管、消化腺、呼吸道和肺的上皮组织，以及中耳、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、膀胱等器官的上皮组织。故血管不由内胚层分化而来，选项B错误。

13、单选题男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑

A、?导尿管