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住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_42

1、单选题骨软骨瘤切除范围是

A、?纤维膜、软骨帽、病骨

B、?纤维膜，软骨帽

C、?切除肿瘤，搔刮邻近髓腔

D、?骨段切除

E、?纤维膜、软骨帽（江南博哥）、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜

正确答案：?E?

参考解析：骨软骨瘤切除范围应是：纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜，切除基底周围部分正常骨和骨膜是为了防止复发。

2、单选题对先天性髋脱位的论述，下列正确的是

A、?病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变

B、?治疗越早，效果越好

C、?发病原因迄今不明

D、?较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多

E、?以上都是正确的

正确答案：?E?

参考解析：先天性髋脱位的原因迄今不明，据研究与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早，效果越好。

3、单选题患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤

A、?肌皮神经

B、?桡神经

C、?正中神经

D、?尺神经

E、?腋神经

正确答案：?B?

参考解析：桡神经损伤表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧（虎口区）感觉异常。典型的畸形是垂腕。青年女性，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑桡神经损伤。

4、单选题恶性骨肿瘤的X线表现主要为

A、?边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

B、?边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应

C、?边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

D、?边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应

E、?边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应

正确答案：?A?

参考解析：恶性骨肿瘤的X线肯定是边缘不清楚，骨质破坏，有骨膜反应。

5、单选题广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有

A、?血总蛋白浓度升高

B、?血碱性磷酸酶升高

C、?血钙升高

D、?血磷升高

E、?血酸性磷酸酶升高

正确答案：?C?

参考解析：广泛溶骨性转移性骨肿瘤因骨破坏导致血液中血钙浓度升高。

6、单选题股骨颈骨折可能发生

A、?动静脉损伤

B、?周围神经损伤

C、?缺血性骨坏死

D、?损伤性骨化

E、?缺血性肌挛缩

正确答案：?C?

参考解析：股骨颈骨折时，股骨头的血液供应被切断，有可能发生缺血性股骨头坏死。

7、单选题断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的

A、?缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床

B、?首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环

C、?吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1：2为宜

D、?进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底切除

E、?缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用

正确答案：?B?

8、单选题股骨干骨折常见的移位类型是

A、?旋转移位

B、?短缩移位

C、?成角移位

D、?混合移位

E、?分离移位

正确答案：?B?

参考解析：股骨干骨折后由于股骨干周围有强大的肌肉牵引，常出现短缩移位。

9、单选题骨肉瘤可采取的治疗方法为

A、?放射治疗

B、?化学治疗

C、?放射治疗+手术治疗

D、?化学治疗+手术治疗

E、?手术治疗

正确答案：?D?

参考解析：一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗，术后继续化学治疗，因而

10、单选题骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是

A、?椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄

B、?椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

C、?一般只影响单个椎体，椎间隙正常

D、?一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

E、?椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

正确答案：?E?

参考解析：脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄，常见椎旁脓肿阴影，骨质硬化少见。

11、单选题骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是

A、?尿道吻合术

B、?膀胱造瘘

C、?采用橡皮导尿管导尿

D、?采用金属导尿管导尿

E、?膀胱穿刺

正确答案：?C?

参考解析：尿道完全断裂时，先使用较软的导尿管，持续导尿10-20日，多可治愈。

12、单选题Trendelenburg试验是用来测试

A、?两下肢有无长短不均

B、?髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常