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自发性细菌性腹膜炎.docx

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自发性细菌性腹膜炎

自发性细菌性腹膜炎是指肝病或肾病腹水,非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎。可能与患者网状内皮系统功能损害、吞噬细胞活性减低、调理功能减弱、腹膜防范细菌力量降低有关。肝硬化门脉高压时,细菌在肝内去除削减,肠道细菌透过肠壁进入腹水所致移位感染也有可能。致病菌多为大肠杆菌,其次为肺炎球菌、链球菌等。

一、发病机制

肠道细菌侵入腹腔几率增加向发性自发性细菌性腹膜炎的感染主要来源于肠道细菌。正常状况下小肠内只有少量需氧〔兼性〕革兰阴性杆菌.严或f病时小肠内细菌L移易位导致肠道菌群失调,增加了需氧革兰阴性杆菌侵人的时机而引起肠源性感染_-一般认为其进人腹腔可经以下途径

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