伤口造口失禁专科护士模拟考试试题二.docxVIP

伤口造口失禁专科护士模拟考试试题二

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口（）

A.手术切口被胃肠道内容物污染

B.甲状腺手术切口

C.开放性骨折伤口

D.脓肿切开引流伤口

答案：B。清洁伤口是指未被细菌污染，通常是无菌手术切口，如甲状腺手术切口。选项A手术切口被胃肠道内容物污染属于清洁污染伤口；选项C开放性骨折伤口属于污染伤口；选项D脓肿切开引流伤口属于感染伤口。

2.关于造口护理，下列说法错误的是（）

A.造口袋更换时应防止损伤造口周围皮肤

B.结肠造口一般在术后23天开放

C.回肠造口排出物多为半成形或成形粪便

D.造口袋内充满1/3排泄物时应及时更换

答案：C。回肠造口排出物多为液态，结肠造口排出物多为半成形或成形粪便。选项A造口袋更换时防止损伤造口周围皮肤是正确的护理要点；选项B结肠造口一般在术后23天开放；选项D造口袋内充满1/3排泄物时及时更换可防止渗漏等问题。

3.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D。压力性损伤好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部等，腹部不是压力性损伤的好发部位。

4.以下哪种失禁类型是由于膀胱逼尿肌过度收缩引起的（）

A.真性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

答案：C。急迫性尿失禁主要是由于膀胱逼尿肌过度收缩，使膀胱内压升高超过尿道阻力所致。真性尿失禁是由于尿道括约肌损伤或神经功能障碍，使尿液持续流出；压力性尿失禁是当腹压突然增加时，如咳嗽、打喷嚏等，尿液不自主流出；充盈性尿失禁是由于膀胱过度充盈，尿液不断溢出。

5.伤口湿性愈合理论的优点不包括（）

A.促进伤口愈合

B.减少瘢痕形成

C.增加感染机会

D.减轻疼痛

答案：C。伤口湿性愈合理论可创造湿润环境，有利于促进伤口愈合、减少瘢痕形成、减轻疼痛，而不是增加感染机会。

6.造口周围皮肤出现过敏性皮炎时，可采取的措施是（）

A.用酒精消毒

B.涂抹氧化锌软膏

C.增加更换造口袋的频率

D.不做特殊处理

答案：B。造口周围皮肤出现过敏性皮炎时，可涂抹氧化锌软膏保护皮肤。酒精刺激性大，不能用于造口周围皮肤消毒；增加更换造口袋频率可能会进一步刺激皮肤；不做特殊处理不利于皮肤恢复。

7.对于失禁性皮炎的预防，下列措施错误的是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.及时更换污染的衣物和床单

C.使用碱性清洁剂清洗皮肤

D.涂抹皮肤保护剂

答案：C。应使用温和、无刺激的清洁剂清洗皮肤，碱性清洁剂会破坏皮肤的酸碱平衡，加重皮肤损伤。选项A保持皮肤清洁干燥、选项B及时更换污染的衣物和床单、选项D涂抹皮肤保护剂都是预防失禁性皮炎的正确措施。

8.以下哪种敷料适用于浅度伤口（）

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.以上均可

答案：D。藻酸盐敷料、水胶体敷料、泡沫敷料都适用于浅度伤口。藻酸盐敷料有良好的吸收渗液能力；水胶体敷料能提供湿润环境，促进伤口愈合；泡沫敷料有吸收渗液和保护伤口的作用。

9.造口患者饮食指导中，应避免食用的食物是（）

A.芹菜

B.洋葱

C.苹果

D.牛奶

答案：B。洋葱等产气食物可能会导致造口处气体增多，引起不适，应避免食用。芹菜富含膳食纤维，可促进肠道蠕动；苹果富含维生素等营养物质；牛奶是优质蛋白质的来源，一般可适量食用。

10.压力性损伤分期中，全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露的是（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

答案：D。1期压力性损伤表现为指压不变白的红斑；2期表现为部分皮层缺失，伴真皮层暴露；3期表现为全层皮肤缺失，但无骨骼、肌腱或肌肉暴露；4期表现为全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.伤口愈合的类型包括______和______。

答案：一期愈合、二期愈合。一期愈合是指组织损伤小，创缘整齐，无感染，经缝合后创面对合严密的伤口愈合；二期愈合是指组织损伤较大，创缘不整齐，无法整齐对合，或伴有感染的伤口愈合。

2.造口的类型主要有______、______和______。

答案：结肠造口、回肠造口、尿路造口。结肠造口是将结肠引出腹壁形成的造口；回肠造口是将回肠引出腹壁形成的造口；尿路造口是将输尿管或膀胱引出腹壁形成的造口。

3.压力性损伤的预防措施包括______、______、______等。

答案：定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具。定期翻身可避免局部皮肤长期受压