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医疗事故赔偿协议书(2025年)

合同编号：__________

医疗事故赔偿协议书（2025年）

甲方（医疗机构）：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（患者）：____________________

性别：____________________

年龄：____________________

身份证号：____________________

地址：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方为乙方提供医疗服务过程中发生了医疗事故，双方本着公平、自愿、协商的原则，就医疗事故赔偿事宜达成如下协议：

一、赔偿金额

1.甲方一次性赔偿乙方医疗事故损害赔偿金人民币（大写）：____元整（小写）：￥_____元。

2.甲方一次性赔偿乙方精神损害抚慰金人民币（大写）：____元整（小写）：￥_____元。

二、赔偿方式

1.甲方应于本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金支付给乙方。

2.赔偿金支付后，双方就本次医疗事故的一切争议一次性解决，乙方不得再以任何理由向甲方提出任何要求。

三、其他事项

1.乙方确认，本次医疗事故的发生与甲方提供的医疗服务存在因果关系。

2.乙方同意，本协议签订后，不得以任何形式公开披露本次医疗事故的相关信息。

3.甲方承诺，本次医疗事故的处理将严格遵守国家法律法规，切实保障乙方的合法权益。

四、争议解决

1.双方因本协议的履行发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、合同的生效、修改和解除

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本协议的修改和解除必须经双方协商一致，并书面确认。

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（患者）：____________________

签订日期：____________________

一、附件列表：

1.甲方医疗机构的营业执照复印件

2.甲方医疗机构的医疗机构执业许可证复印件

3.乙方患者的身份证复印件

4.医疗事故的相关病历资料

5.医疗事故的鉴定报告

6.赔偿计算依据的相关法律法规文件

7.双方签字盖章的协议副本

二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定时间支付赔偿金，视为违约。

2.甲方未按约定履行必威体育官网网址义务，视为违约。

3.乙方未按约定接受赔偿金，视为违约。

4.乙方未按约定解决争议，视为违约。

5.任何一方违反本协议的其他约定，均视为违约。

三、法律名词及解释：

1.医疗事故：指医疗机构在医疗活动中，因过失造成患者人身损害的事件。

2.损害赔偿金：指因医疗事故导致患者人身损害，医疗机构应给予患者的经济补偿。

3.精神损害抚慰金：指因医疗事故给患者造成精神痛苦，医疗机构应给予患者的经济补偿。

4.医疗机构：指依法取得医疗机构执业许可证，从事医疗活动的单位。

5.患者：指在医疗机构接受医疗服务的人。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方未按约定时间支付赔偿金：乙方可以催告甲方履行支付义务，甲方应在规定时间内履行。若甲方仍不履行，乙方可以依法向法院提起诉讼。

2.甲方未按约定履行必威体育官网网址义务：乙方可以要求甲方承担违约责任，并要求甲方停止泄露相关信息。若甲方仍不停止泄露，乙方可以依法向法院提起诉讼。

3.乙方未按约定接受赔偿金：甲方可以催告乙方接受赔偿金，乙方应在规定时间内接受。若乙方仍不接受，甲方可以依法向法院提起诉讼。

4.乙方未按约定解决争议：双方可以尝试通过调解、协商等方式解决争议。若协商不成，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

5.遇到其他违约行为：双方可以依法通过协商、调解或诉讼等方式解决。

五、所有应用场景：

1.医疗机构发生医疗事故，导致患者人身损害。

2.医疗机构与患者就医疗事故赔偿事宜进行协商。

3.医疗机构与患者签订医疗事故赔偿协议。

4.医疗机构按约定履行赔偿义务。

5.患者接受赔偿金并遵守必威体育官网网址义务。

6.双方解决医疗事故相关的争议。