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句容市人民医院护理部;ONTENTS;;;;;;;;;;;;;;;;03;主动问好;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;引领办理手续;03;7:20—8:00
确认所管病人
查阅资料——评估病人的记录
为所管病人进行晨间护理
了解病人夜间情况,询问病人需求
评价夜班护士工作情况(可帮助提高夜班工作质量)
看望第一台手术病人
服用口服药
8:00—8:20
交接班(集中、床边)做到有人交、有人接(记录)
评估所管病人的护理工作内容(各项护理处置及所做检查),做出一日工作计划;;;(1)评估病人生命体征、意识、活动耐力及配合程度
(2)撤去床上的其他用物如收音机,纸巾盒,为病人活动创造尽可能大的范围
(3)放置各管路于病人患侧
(4)加用床档避免在活动过程中发生坠床
(5)根据病人的病情、耐受情况决定活动的方法、幅度等
(6)活动幅度由小到大、由慢到快进行;活动量由少到多,以病人身体发热,感觉不疲劳为原则
(7)病人被动活动时护士注意保护其关节
(8)活动时护士要不断鼓励、表扬病人取得的进步,增加其活动积极性
(9)对制动的肢体护士给予肌肉按摩,指导病人进行静力运动
(10)对病人的配合表示感谢
(11)对病人因配合所付出的辛苦表示歉意;;;;;(1)若病人可自行行走且未注射术前针,护士搀扶病人至电梯入口;若卧床病人,则站在病人手术接送车的头端或右侧推护至电梯入口处
(2)注意观察病人的病情变化
(3)待电梯停稳后协助病人入电梯间,若为行自行走的病人,可右臂搀扶病人,左臂扶挡电梯门,与病人一起进入电梯间,待病人站立稳后再离开;若为推床病人,减慢推车的速度并站立在病人床头,待推车的前轮进入电梯间时,将推车的前端略微抬高,使推车平稳进入电梯,以免引起颠簸,待推车全部进入电梯离开
(4)目送电梯关闭与病人及手术室护士道别
(5)同时鼓励病人“加油、放松”;(1)病人手术回房,护士立即到门口迎接病人,与手术室护士一起将病人推至准备好的床位旁
(2)固定病床,与手术室护士一起按照各种搬运病人的方法搬运病人至床,拉起一侧床档,检查固定各种管路及呼吸辅助设备
(3)护士主动向病人问好,并告知已手术完毕回到病房,请病人放心,同时感谢手术室工作人员的辛苦付出
(4)根据医嘱取正确体位。对于昏迷或麻醉未醒者,取去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免呕吐物或分泌物误入气管;对于烦躁的病人给予保护性约束
(5)进行心电监测
(6)与手术室护士交接;10:30—11:00
测T、P、R
巡视病房
;
11:00—11:50
协助不能自理的患者行餐前准备、进食水
;
负责本组病人的治疗
协助病人午休—拉窗帘等
接手术回房的病人——先接监护后搬病人,护士相互问候
服用餐后口服药(口服药袋);统计工作量,完成所管患者的治疗、护理;17:00—17:20
整理床单元
总结一日工作情况(要做到早评估、晚总结)
17:20—18:00
协助患者进食水
总结一日病情与患者或家属沟通之事
责护与下午班交接病人情况
随时巡视病房、做好护理记录及病人的排泄护理;03;欢送患者出院,并道别
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