人工内瘘患者护理查房.pptx

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人工内瘘患者护理查

汇报人:xxx

20xx-04-18

目录CONTENTS

•人工内瘘基本概念与适应症

•术前评估与准备工作

•术中护理配合与操作要点

•术后恢复期护理策略

•并发症识别与处理方案

•出院指导与随访管理

01

人工内瘘基本概念与适

应症

人工内瘘定义及作用

人工内瘘是指通过手术方法,在患者体内建立一条连接动脉和静脉的通道,使动脉血液直接流入静定义

脉,从而增加静脉血流量,改善ju部血液循环。

人工内瘘主要用于血液透析治疗,为尿毒症患者提供长期、稳定的血管通路,以保证透析的充分性

作用

和有效性。

适应症与禁忌症

适应症

慢性肾衰竭患者需长期血液透析治疗;血管条件差,

无法建立自体动静脉内瘘;自体动静脉内瘘失败或闭

塞等。

禁忌症

严重心功能不全,不能耐受手术;四肢近端大静脉或

中心静脉存在严重狭窄、明显血栓或因邻近病变影响

静脉回流;患者存在严重凝血功能障碍或全身性出血

性疾病等。

手术方法及步骤简介

手术方法

人工内瘘手术通常采用显微镜下操作,可选择端端吻合、端侧吻合或侧侧吻合

等方式进行。

步骤简介

手术步骤包括暴露血管、游离血管、阻断血流、切除病变段血管、吻合血管以

及恢复血流等。在手术过程中,需注意保护血管内膜,避免血栓形成和吻合口

狭窄。

并发症预防措施

感染吻合口狭窄

严格无菌操作,术后定期换药,保持选择适当的吻合方式和吻合器材,避

伤口清洁干燥,预防性使用抗生素等。免吻合口张力过大或过小,保证吻合

口通畅。

血栓形成肢体肿胀和缺血

术后给予抗凝药物治疗,鼓励患者早术后密切观察肢体血运情况,及时发

期活动肢体,促进血液循环。现并处理血管痉挛或血栓形成等引起

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