人工内瘘患者护理查房.pptx

人工内瘘患者护理查

房

汇报人：xxx

20xx-04-18

目录CONTENTS

•人工内瘘基本概念与适应症

•术前评估与准备工作

•术中护理配合与操作要点

•术后恢复期护理策略

•并发症识别与处理方案

•出院指导与随访管理

01

人工内瘘基本概念与适

应症

人工内瘘定义及作用

人工内瘘是指通过手术方法，在患者体内建立一条连接动脉和静脉的通道，使动脉血液直接流入静定义

脉，从而增加静脉血流量，改善ju部血液循环。

人工内瘘主要用于血液透析治疗，为尿毒症患者提供长期、稳定的血管通路，以保证透析的充分性

作用

和有效性。

适应症与禁忌症

适应症

慢性肾衰竭患者需长期血液透析治疗；血管条件差，

无法建立自体动静脉内瘘；自体动静脉内瘘失败或闭

塞等。

禁忌症

严重心功能不全，不能耐受手术；四肢近端大静脉或

中心静脉存在严重狭窄、明显血栓或因邻近病变影响

静脉回流；患者存在严重凝血功能障碍或全身性出血

性疾病等。

手术方法及步骤简介

手术方法

人工内瘘手术通常采用显微镜下操作，可选择端端吻合、端侧吻合或侧侧吻合

等方式进行。

步骤简介

手术步骤包括暴露血管、游离血管、阻断血流、切除病变段血管、吻合血管以

及恢复血流等。在手术过程中，需注意保护血管内膜，避免血栓形成和吻合口

狭窄。

并发症预防措施

感染吻合口狭窄

严格无菌操作，术后定期换药，保持选择适当的吻合方式和吻合器材，避

伤口清洁干燥，预防性使用抗生素等。免吻合口张力过大或过小，保证吻合

口通畅。

血栓形成肢体肿胀和缺血

术后给予抗凝药物治疗，鼓励患者早术后密切观察肢体血运情况，及时发

期活动肢体，促进血液循环。现并处理血管痉挛或血栓形成等引起