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题型:多选题
1.一般胸腔闭式引流的部位为
A.锁骨中线第5肋
B.锁骨中线外侧第2肋
C.腋前线第4~5肋
D.腋中线第4~5肋
E.腋后线第4~5肋
答案:BC
2.属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是
A.嗜睡
B.呼吸暂停
C.遗尿
D.个性变化
E.精神行为异常
答案:ADE
3.急性喉炎多由哪些病毒引起
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒
答案:ACD
4.下列哪些不是地黄类药物应用的指征
A.患者的心率小于60次/分
B.患者的心率大于120次/分
C.感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者
D.出现急性左心衰竭者
E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
答案:AB
解析:洋地黄类药物应用指征为:1,感染已控制缺氧以改善。2,以右心衰竭为主要表现,
而无明显感染征象。3,出现急性左心衰竭。4,合并室上性心律失常者,如室上性心动过速、
快速型心房颤动。观察疗效时不宜以心率的快慢做为治疗有效的指标,但肺心病患者随着血
氧的改善心率减慢,呼吸困难缓解为治疗有效的重要标志。所以答案选AB。
5.慢性支气管炎的病因包括
A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素
答案:ABDE
6.杵状指可见于
A.支气管扩张症
B.慢性肺源性心脏病
C.慢性肺脓肿
D.肺癌
E.粟粒型肺结核
答案:ABCD
解析:在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓
肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的,但也曾有报
道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指。杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人,
如果这类病人出现杵状指,应怀疑肿瘤。
7.阻塞性通气功能障碍的特点有哪些
A.VC正常或稍减低
B.TLC增加
C.弥散减低
D.RV/TLC(%)比例增加
E.最大通气量小于预计值的80%
答案:ABCDE
8.溶栓治疗常用药物有
A.链激酶
B.华法林
C.尿激酶
D.rt-PA
E.肝素
答案:ACD
9.弥漫性肺泡出血时肺功能改变包括
A.限制性通气功能障碍
B.低氧血症
C.一氧化碳弥散量降低
D.一氧化碳弥散量增高
E.支气管扩张试验阳性
答案:ABD
解析:弥漫性肺泡出血:1.是肺泡毛细血管、小动脉、小静脉的损伤,所致的红细胞在肺
泡远端的集聚,其中咯血、贫血、低氧血症,是弥漫性肺泡出血典型的临床三联征表现。2.
广泛的肺泡损伤的表现,多叶性肺浸润,肺炎的症状和体征,异常肺生理学改变,氧分压增
大和限制性通气功能障碍。3.由于肺泡中红细胞对一氧化碳的结合,一氧化碳摄取量反而有
所升高,导致一氧化碳,向动脉血的输送降低,此为弥漫性肺泡出血时,一氧化碳摄取率的
特点。
10.肺性脑病的主要诱因是
A.急性呼吸道感染
B.严重支气管痉挛
C.痰液阻塞气管
D.镇静剂使用不当或吸氧不当
E.上消化道出血
答案:ABCD
11.患者发热,咳黄脓痰,胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞,病原学检查至少应包括
A.痰培养
B.血培养
C.军团菌尿抗原(或血清抗体)
D.下呼吸道分泌物真菌涂片镜检和培养
E.痰涂片镜检抗酸杆菌和培养
答案:ABDE
12.ICH患者在早期出现较为明显的低氧血症,表明并发
A.肺癌
B.肺孢子菌病
C.浸润性肺结核
D.巨细胞病毒肺炎
E.放射性肺损伤
答案:BDE
13.ICH肺部浸润,诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有
A.放射性肺损伤
B.药物性肺损伤
C.肿瘤肺部浸润
D.肺血栓栓塞症
E.肺水肿
答案:ABCDE
14.肺脓肿的实验室检查包括
A.血培养
B.血常规
C.咽拭培养
D.尿液培养
E.痰液培养
答案:ABE
15.导致误吸的因素有
A.口咽部感染
B.神志改变
C.饮食成分改变
D.食管梗阻
E.新陈代谢增加
答案:ABD
16.抗真菌药物包括
A.博来霉素
B.二性霉素B
C.卡泊芬净
D.伏立康唑
E.孟鲁司特钠
答案:BCD
17.结核超敏感症状可包括
A.结节性红斑
B.变态反应性关节炎
C.疱疹性角膜炎、结膜炎
D.低热、疲乏、无力、体重减轻
E.周围血嗜酸性粒细胞增多
答案:ABC
18.抗结核药物化学预防的对象有
A.未经规范治疗的、非活动性肺结核的老年患者
B.与活动性肺结核患者有密切接触史,PPD近期阳转者
C.痰涂片抗酸杆菌
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