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问题导向学习在成人护理在线教学中的应用

［摘要］问题导向学习（PBL）是一种以学生为中心、以真实问题为导向的教学模式，在医学教育领域应用广泛。探讨了PBL在成人护理在线教学中的应用效果。以酒泉职业技术学院护理专业2023级4个教学班120名学生为研究对象，随机分为PBL教学组和传统教学组。比较两组学生的理论考试成绩、护理技能操作考核成绩、自主学习能力和学习满意度，结果显示，PBL教学组在上述各项指标上均显著优于传统教学组（Plt;0.05）。PBL教学能有效激发学生的学习兴趣，加深对知识的理解和掌握，培养分析问题和解决问题的能力，提高自主学习能力和学习满意度。研究表明，将PBL引入成人护理在线教学，有助于突破传统教学的局限，实现教学模式创新，提高教学质量，值得在护理教育中推广应用。为进一步推广PBL在线教学，建议加强师资队伍建设，提升教师PBL教学能力；丰富在线教学资源，优化PBL教学环境；完善教学质量监控与评价体系；加强学校、医院多方协同育人。旨在为问题导向学习在成人护理在线教学中的应用提供一定的参考依据。

［关键词］问题导向学习；在线教学；成人护理；教学效果；协同育人

随着现代信息技术的飞速发展，在线教育正日益受到高等院校的青睐。教育部等十一部门联合印发的《关于促进在线教育健康发展的指导意见》明确提出，要大力发展在线教育，创新教育教学模式。成人护理是高职护理专业的一门核心课程，内容涵盖内科护理、外科护理等多个领域，理论与实践联系紧密[1]。然而，传统的灌输式教学方法很难有效调动学生的学习主动性和积极性。问题导向学习（Problem-BasedLearning，PBL）作为一种以学生为中心、以真实问题为导向的教学模式，强调学生的自主学习和协作探究，并在医学教育中得到了广泛应用[2]。将PBL引入成人护理在线教学，有助于培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。基于此，本研究探讨了PBL在成人护理在线教学中的应用效果，现将研究结果报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取我校2023级护理专业4个教学班共120名学生为研究对象，采用整群抽样的方法随机分为观察组（PBL教学组）和对照组（传统教学组），每组60人。所有学生均已完成正常人体结构、正常人体功能、病理与生理学等基础课程的学习。两组学生的性别构成、年龄、入学成绩比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。本研究已获得学校伦理委员会批准，所有学生均签署知情同意书。

（二）教学方法

对照组采用传统教学模式，由教师制作PPT课件，通过腾讯会议平台进行在线授课。课前布置预习任务，授课以教师讲授为主，穿插提问和小组讨论，课后完成作业和自测。

观察组采用PBL教学模式，教学流程如下：（1）课前由授课教师根据教学内容和教学目标设计真实护理案例，提出待解决的问题，发布至国家职业教育智慧教育平台。（2）将学生分为8个学习小组，每组7～8人，指定一名组长。小组成员在线上针对案例展开讨论，明确已知信息和需进一步了解的知识点，通过查阅文献、在线资源等方式获取相关资料。（3）小组成员分工合作撰写PBL报告，组长审核后提交至国家职业教育智慧教育平台。（4）教师评阅各组PBL报告，并组织全班学生通过智慧教育平台进行在线汇报交流，教师进行点评总结。（5）小组成员互评、自评，总结学习收获和不足。整个PBL教学过程贯穿案例分析、自主学习、协作探究和总结反思，教师起组织、引导作用。

（三）评价指标

理论考试成绩：在教学结束后进行集中无纸化考试，试卷满分100分。考试内容涵盖成人护理教学大纲要求的各个知识点，由授课教师和教研室集体命题、审核，考试采用机器阅卷系统进行客观评分。

护理操作考核成绩：在教学结束1周后，随机抽取临床常见护理操作项目，采用现场操作考核的方式进行。根据护理操作规范及流程评分，满分100分。考核由1名高年资、经验丰富的护理教师和任课教师担任评委，考核成绩取2位评委评分的平均值。

自主学习能力：采用玄银河等人编制的大学生自主学习能力量表进行测评。该量表包含学习动机、学习策略、学习效果评价3个维度，共30个条目。采用Likert5级评分，5表示非常符合，1表示非常不符合。量表总分为30～150分，分值越高表示自主学习能力越强。该量表Cronbach’sα系数为0.926。

学习满意度：采用李克特5级量表对学生的学习满意度进行调查。涉及教学内容、教学方法、师生互动、学习收获等10个条目。每个条目1～5分，总分10～50分。分值越高，表示学习满意度越高。

（四）统计学方法

利用SPSS23.0版本统计软件对数据进行处理分析。对于计量数据，采用均数±标准差（x±s）表示，并通过独立样本的t检验进行组间差异的比较；对于计数数据，使用频数与百分比的形式展示，组间差异则通过χ2检