诊断学常见症状.ppt

问诊体格检查;症状：病人能够主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变

体征：医师或其他人能客观检查到的异常改变;发热;概述;正常体温与生理变异;;发生机制;2、非致热原性发热;病因与临床分类;

无菌性坏死物质的吸收：手术后、内出血、心肌梗死、癌症等

抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病

内分泌与代谢疾病：如甲亢、重度脱水等

皮肤散热减少：如广泛性皮炎、慢性心力衰竭等

体温调节中枢功能紊乱：如中暑、安眠药中毒、脑出血等

自主神经功能紊乱：多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。;临床表现;热型及临床意义;热型（1）;;热型（2）;

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;热型（3）;

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;热型（4）;

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;热型（5）;回归热;热型（6）;

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;咯血;咯血（hemoptysis）

是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出的症状;咯血与其它部位出血的鉴别;咯血的原因;咯血的原因;;鲜红色：肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、支气管结核

暗红色：二尖瓣狭窄、肺梗塞

铁锈色血痰：肺炎球菌性肺炎

粉红色泡沫样血痰：左心衰竭肺水肿

;呕血;;概述;呕血的病因;呕血的病因;呕血的病因;临床表现;;水肿;定义;分类;;发生机制;全身性水肿;心源性水肿

;肾源性水肿;心源性和肾源性水肿的鉴别诊断;肝源性水肿;营养不良性水肿;特发性水肿;其他原因的全身性水肿;呼吸困难;概述;;一、肺源性呼吸困难;(一)、吸气性呼吸困难

;;(二)、呼气性呼吸困难

;(三)、混合性呼吸困难;二、心源性呼吸困难;夜间睡眠中突感胸闷憋气惊醒、被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解；重者高度气喘、颜面青紫、大汗淋漓，呼吸有哮鸣音，甚至咳出或从口腔喷出大量浆液性血性痰或粉红色泡沫样痰。

;夜间阵发性呼吸困难（机制）;(二)、右心衰竭引起的呼吸困难;三、中毒性呼吸困难;颅脑疾患（脑出血、颅脑外伤、脑炎、肿瘤等）可因呼吸中枢供血↓或受压刺激→呼吸慢而深和节律改变

精神因素（癔病）→频率快和呼吸表浅;五、血液病;黄疸;黄疸;黄疸（Jaundice）;胆红素正常值;胆红素正常代谢示意图;分类;溶血性黄疸;溶血性黄疸发病机理示意图;溶血性黄疸;溶血性黄疸;肝细胞性黄疸;肝细胞性黄疸发生机制示意图;临床表现：黄疸+肝功受损的表现

皮肤粘膜呈浅黄至深黄色，乏力、纳差、厌油、严重者可有出血倾向;肝细胞性黄疸;胆汁瘀积性黄疸;胆汁瘀积性黄疸发生机理示意图;胆汁瘀积性黄疸;胆汁瘀积性黄疸;三种黄疸实验室检查的鉴别要点