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中级护理学相关知识考试题及答案编

选择题

1.下列哪种疾病不属于乙类传染病？

A.艾滋病

B.流行性感冒

C.病毒性肝炎

D.狂犬病

答案：B。解析：流行性感冒属于丙类传染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病都属于乙类传染病。

2.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应：

A.改变针头位置

B.提高输液瓶位置

C.挤压输液管

D.更换针头重新穿刺

答案：D。解析：液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置可能无法解决问题；提高输液瓶位置不能解决针头脱出的情况；挤压输液管可能会导致局部肿胀更严重。

3.患者长期仰卧时，最易发生压疮的部位是：

A.枕部

B.骶尾部

C.肩胛骨

D.足跟部

答案：B。解析：骶尾部是长期仰卧位时最易发生压疮的部位，因为该部位承受压力较大，且皮肤与床面接触时间长，血液循环相对较差。枕部、肩胛骨、足跟部也是压疮的好发部位，但相对骶尾部来说，仰卧位时骶尾部更易受压。

4.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度是：

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：B。解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，代入公式可得21+4×3=33%。

填空题

1.护理程序包括评估、诊断、计划、（实施）、评价五个步骤。

答案：实施。解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估收集患者资料，诊断确定护理问题，计划制定护理措施，实施执行护理计划，评价对护理效果进行判断，这五个步骤相互关联、循环往复。

2.成人正常血压范围收缩压为（90139）mmHg，舒张压为（6089）mmHg。

答案：90139；6089。解析：这是临床上对于成人正常血压范围的界定，在此范围内血压一般处于相对健康的状态，超出此范围可能提示血压异常。

3.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为（24）小时。

答案：24。解析：为了保证无菌物品的无菌状态，无菌包打开后如果未用完，重新按原折痕包好，在24小时内可视为相对无菌，超过24小时则需重新灭菌。

4.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、（飞沫传播）。

答案：飞沫传播。解析：接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，这三种是医院感染常见的传播途径。

判断题

1.只要在有效期内，无菌物品可以随意使用。（×）

答案：错误。解析：即使无菌物品在有效期内，在使用前也需要检查包装的完整性、有无潮湿等情况，如果包装破损、潮湿等，都可能导致无菌物品被污染，不能再随意使用，需要重新灭菌处理。

2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（√）

答案：正确。解析：在口腔护理操作中，使用棉球夹紧且每次用一个是为了避免棉球遗留在患者口腔内，这是保证护理操作安全的重要措施。

3.体温单上的大便次数记录，如未解大便记为“0”。（√）

答案：正确。解析：在体温单上，大便次数的记录是按照实际情况填写的，如果患者未解大便就记为“0”，以准确反映患者的排便情况。

4.长期鼻饲患者，应每天进行口腔护理。（√）

答案：正确。解析：长期鼻饲患者由于不能经口进食，口腔自洁作用减弱，细菌易在口腔内滋生繁殖，每天进行口腔护理可以保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致大量水分和电解质丢失的患者。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，通过快速输液可以补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。例如输入抗生素治疗感染性疾病，输入化疗药物治疗肿瘤等。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于不能经口进食或消化吸收障碍的患者，如昏迷患者、消化道手术后患者等，通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：压疮分为以下四期，各期护理要点如下：

淤血红润期：为压疮初期。皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数；保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦、潮湿等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。

炎性浸