临床药学正高精品试题.pdfVIP

题型：多选题

1.下列叙述中哪些与醋酸可的松不符

A.属孕甾烷类化合物

B.11-位含β-羟基

C.加硫酸溶液后，放置，显黄色或微带橙色，加水稀释后，颜色消失

D.对电解质代谢的影响强于对糖代谢的影响

E.高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡慎用

答案：BD

解析：醋酸可的松为17α，21-二羟基孕甾-4-烯-3，11，20-三酮21-醋酸酯。其在维持血糖

正常水平和肝脏与肌肉的糖原含量方面有重要作用。能增加肝、肌糖原含量和升高血糖。也

有一定盐皮质激素样作用，可保钠排钾，但作用较弱。

2.下列关于硬胶囊壳的错误叙述是

A.胶囊壳主要由明胶组成

B.制囊壳时加入山梨醇作抑菌剂

C.加入二氧化钛使囊壳易于识别

D.囊壳含水量高于15%时囊壳太软

E.囊壳编号数值越大，其容量越大

答案：BCE

3.下列哪一组药物可发生拮抗作用

A.肾上腺素和乙酰胆碱

B.甘珀酸和螺内酯

C.毛果芸香碱和新斯的明

D.心得安和异丙肾上腺素

E.阿托品和尼可刹米

答案：BD

4.下列可造成体位性低血压的药物有

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.肼屈嗪

D.美加明

E.可乐定

答案：ACDE

5.下列关于栓剂说法正确的是

A.栓剂在常温下为固体

B.栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物

C.常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓

D.栓剂外观应完整光滑

E.栓剂只能起局部作用

答案：ABCD

6.下列哪些叙述与阿托品性质相符

A.为M胆碱受体拮抗药

B.具有酸性，可与碱成盐

C.具有碱性，可与酸成盐

D.临床常用作解痉药和散瞳药

E.分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解

答案：ACDE

解析：阿托品分子中含有酯键，在碱性条件下易水解，而在弱酸性和近中性条件下较稳定，

pH为3.5～4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用，能解除平滑肌痉挛，

可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。

7.关于胰岛素的描述下列哪项是正确的

A.是由胰岛β细胞分泌的酸性蛋白

B.多由猪、牛胰腺提得

C.口服给药吸收快而完全

D.t时间短，但作用维持时间长

E.主要在肝、肾灭活

答案：ABDE

8.药物和血浆蛋白结合的特点包括

A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式

B.结合型药物是药物的储备形式，起到药库的作用

C.血浆蛋白结合率低，药效往往持久

D.药物与血浆蛋白结合有竞争性

E.药物与血浆蛋白结合有可逆性

答案：ABDE

9.有机磷农药中毒用阿托品，下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现

A.皮肤干燥、颜面潮红

B.瞳孔较大

C.肺啰音消失

D.心率增快

E.神志模糊、烦躁不安

答案：ABCD

10.下列关于栓剂叙述正确的是

A.置入肛门2cm处有利于药物避免首过作用

B.油水分配系数的大小与药物吸收有密切关系

C.粪便存在与否对药物的吸收没有影响

D.在油脂性基质的栓剂中加入HLB值11的表面活性剂有利于药物吸收

E.处方中加入表面活性剂不利于药物吸收

答案：ABD

解析：影响栓剂中药物吸收的因素有：①生理因素。栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收，

当栓剂塞入距肛门口2cm处时，其吸收总给药量的50%～70%可不经过门脉系统；当栓剂塞入

距肛门口6cm处时，药物的吸收，大部分要进入门脉系统，药物易受肝脏首过作用的影响。

②药物因素。难溶性药物因直肠中分泌液少，溶解吸收较少，宜减小粒径，以增加溶出。脂

溶性、非解离型药物较解离型药物易吸收。③基质的因素。水溶性药物分散在油脂性基质中，

药物能较快释放于分泌液中，而脂溶性药物分散于油脂性基质中，药物需由油相转入水性分

泌液中，这种转相与药物在两项中的分配系数有关。可适当加入表面活性剂，增加药物吸收。

11.协调胃肠运动，增加胃肠推动性蠕动作用的药物有

A.地芬诺酯

B.甲氧氯普胺

C.昂丹司琼

D.奥美拉唑

E.硫糖化铝

答案：BC

解析：近年发现某些5-H受体拮抗药及多巴胺受体拮抗药可增加胃肠推动性蠕动作用，协调

胃肠运动，故将这样的药称为胃肠动力药。多巴胺受体阻断药：甲氧氯普胺（胃复胺）、多

潘立酮（吗丁啉）。5-HT受体阻断药：昂丹司琼、格拉司琼、多拉司琼。

12.片剂中的药物含量不均匀主要原因是

A.混合不均匀

B.干颗粒中含水量过多

C.可溶性成分的迁移

D.含有较多的可溶性成分

E.疏水性润滑剂过量

答案：AC

解析：片剂含量不均匀的原因：片重差异过大、混合不均匀、可溶性成分在颗粒之间的迁移。

小剂量的药，混合不均匀和可溶性成分的迁移是片剂含量均匀度不合格的两个主要原因。尤

其当片剂含有