2024年西医临床案例分析的趋势试题及答案.docx

2024年西医临床案例分析的趋势试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，45岁，因“反复发作性上腹痛3年，加重1周”入院。查体：腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未触及。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.胃镜检查

B.腹部CT

C.胆囊超声

D.血常规

E.肝功能检查

2.患者女性，28岁，因“乏力、食欲不振1个月，皮肤黄染10天”入院。查体：巩膜黄染，肝脾肋下未触及。以下哪些疾病可能性较大？

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.肝炎

D.胰腺炎

E.胆管结石

3.患者男性，60岁，因“反复发作性胸痛3年，加重1周”入院。查体：心前区压痛明显，心电图示ST段抬高。以下哪些治疗措施是首选？

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉滴注阿司匹林

C.静脉滴注肝素

D.冠状动脉介入治疗

E.抗血小板治疗

4.患者女性，35岁，因“反复发作性头痛、呕吐1年，加重1周”入院。查体：意识模糊，颈抵抗，克氏征阳性。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑部MRI

E.脑血管造影

5.患者男性，45岁，因“反复发作性咳嗽、咳痰3年，加重1周”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。以下哪些疾病可能性较大？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺炎支原体感染

6.患者女性，50岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年，加重1周”入院。查体：腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未触及。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.胃镜检查

B.腹部CT

C.肠镜检查

D.腹部超声

E.血常规

7.患者男性，65岁，因“反复发作性心悸、气短3年，加重1周”入院。查体：心率120次/分，心律不齐。以下哪些疾病可能性较大？

A.心律失常

B.心力衰竭

C.肺源性心脏病

D.肺栓塞

E.肺炎

8.患者女性，30岁，因“反复发作性关节疼痛3年，加重1周”入院。查体：关节红肿，活动受限。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.血常规

B.血沉

C.C反应蛋白

D.肾功能

E.胸部X光片

9.患者男性，40岁，因“反复发作性眩晕、恶心2年，加重1周”入院。查体：血压160/100mmHg，眼震阳性。以下哪些疾病可能性较大？

A.美尼尔病

B.脑动脉硬化

C.脑梗塞

D.脑出血

E.脑肿瘤

10.患者女性，45岁，因“反复发作性尿频、尿急、尿痛3年，加重1周”入院。查体：耻骨上压痛明显。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.尿常规

B.血常规

C.尿培养

D.肾功能

E.膀胱镜检查

11.患者男性，55岁，因“反复发作性腰痛、下肢放射性疼痛3年，加重1周”入院。查体：腰痛，直腿抬高试验阳性。以下哪些疾病可能性较大？

A.腰椎间盘突出

B.腰椎结核

C.腰椎管狭窄

D.腰椎滑脱

E.腰椎骨折

12.患者女性，28岁，因“反复发作性头痛、呕吐1个月，加重1周”入院。查体：意识模糊，颈抵抗，克氏征阳性。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑部MRI

E.脑血管造影

13.患者男性，60岁，因“反复发作性胸痛3年，加重1周”入院。查体：心前区压痛明显，心电图示ST段抬高。以下哪些治疗措施是首选？

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉滴注阿司匹林

C.静脉滴注肝素

D.冠状动脉介入治疗

E.抗血小板治疗

14.患者女性，35岁，因“反复发作性头痛、呕吐1年，加重1周”入院。查体：意识模糊，颈抵抗，克氏征阳性。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑部MRI

E.脑血管造影

15.患者男性，45岁，因“反复发作性咳嗽、咳痰3年，加重1周”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。以下哪些疾病可能性较大？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺炎支原体感染

16.患者女性，50岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年，加重1周”入院。查体：腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未触及。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.胃镜检查

B.腹部CT

C.肠镜检查

D.腹部超声

E.血常规

17.患者男性，65岁，因“反复发作性心悸、气短3年，加重1周”入院。查体：心率120次/分，心律不齐。以下哪些疾病可能性较大？

A.心律失常

B.心力衰竭

C.肺源性心脏病

D.肺栓塞

E.肺炎

18.患者女性，30岁，因“反复发作性关节疼痛3年，加重1周”入院。查体：关节红肿，活动受限。以下哪些检查有助于明确诊断？

A.血常规

B