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护理专业单招试题及答案
选择题
1.正常成人安静时的心率范围是()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
答案:B。解析:正常成人安静状态下心率范围一般为60100次/分,低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止经口饮水,所以不需要准备吸水管。
填空题
1.医院内感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和______。
答案:飞沫传播。解析:医院内感染的传播途径主要包括接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播,这三种传播途径是医院感染防控中重点关注的方面。
2.静脉输液时,成人一般调节滴速为______滴/分。
答案:4060。解析:一般成人静脉输液滴速为4060滴/分,儿童为2040滴/分。但具体滴速要根据病人的年龄、病情、药物性质等因素进行调整。
3.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。
答案:200500。解析:青霉素皮试液的配制有严格要求,最终要达到每毫升含青霉素200500单位,以确保皮试结果的准确性和安全性。
判断题
1.为病人进行背部按摩时,应从腰部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,再向下按摩至腰部。()
答案:正确。解析:背部按摩的正确顺序是从腰部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,再向下按摩至腰部,这样的按摩顺序有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张。
2.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,这五个步骤是独立的,互不影响。()
答案:错误。解析:护理程序的五个步骤是相互联系、相互影响的,不是独立的。评估是基础,诊断是在评估的基础上确定护理问题,计划是针对护理诊断制定的,实施是执行计划,评价则是对实施效果的判断,根据评价结果又可能需要重新进行评估等步骤。
3.发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:错误。解析:发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml,小儿酌减。根据病情可重复使用。
解答题
1.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答案:
压疮分为四期:
淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期护理要点是防止局部继续受压,避免摩擦、潮湿等刺激,增加翻身次数,加强营养。
炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,病人有疼痛感。护理要点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液后用无菌敷料包扎。
浅度溃疡期:表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,病人疼痛加剧。护理要点是清洁创面,促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面,去除坏死组织,然后用无菌敷料包扎。
坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较多,有臭味,严重者细菌入血易引起败血症,造成全身感染。护理要点是去除坏死组织,促进肉芽组织生长。可采用外科手术方法清除坏死组织,也可用含酶清洁剂或硝酸银等溶液处理创面。同时加强全身营养支持,增强机体抵抗力。
2.简述心肺复苏的操作步骤。
答案:
心肺复苏(CPR)操作步骤如下:
评估环境:迅速评估现场环境安全,确认对施救者和患者均无危险因素。
判断意识:拍打患者双肩,并在双侧耳边大声呼喊:“喂!你怎么了?”观察患者有无反应。
呼救:如患者无反应,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120,并取来附近的自动体外除颤仪(AED)。
判断呼吸和脉搏:同时观察患者胸廓有无起伏,触摸颈动脉搏动(用食指和中指指尖触及患者气管正中旁开23cm,即胸锁乳突肌内侧缘),判断时间不超过10秒。
胸外按压:将患者仰卧于硬板床或地上,解开上衣。施救者站在患者右侧,两手掌根重叠,手指翘起,双臂伸直,用上半身力量垂直向下按压患者两乳头连线中点,按压深度至少
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