执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库_39.docxVIP

执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库_39

1、单选题关于有机磷农药在体内的分布，表述不正确的是

A、?迅速分布全身

B、?以肝含量最高

C、?可透过血脑屏障

D、?部分可透过胎盘屏障

E、?以（江南博哥）中枢神经系统内含量最高

正确答案：?E?

参考解析：OPI主要经胃肠、呼吸道及皮肤黏膜吸收。吸收后迅速分布全身各器官，其中以肝内浓度最高（E错），其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑含量最少。

2、单选题适于宫颈物理治疗或锥切

A、?宫颈上皮内瘤变I级

B、?宫颈上皮内瘤变Ⅱ级

C、?宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（重度不典型增生及局灶原位癌）

D、?宫颈癌Ib期

E、?宫颈细胞学为HSIL（高度上皮内瘤变）

正确答案：?B?

参考解析：宫颈上皮内瘤变I级者，可抗炎治疗后3～6个月复查，因为50%以上可自然转阴；CINⅡ级，可激光、微波物理治疗，最好选LEEP环切。CINⅢ级、年轻要求保留生育功能者适合宫颈锥切，否则主张全子宫切除。宫颈癌I～Ⅱa期，适合于子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。宫颈细胞学为HSIL者，，应行阴道镜检查并活检。

3、单选题过期产儿的胎龄大于

A、?37周

B、?38周

C、?40周

D、?42周

E、?44周

正确答案：?D?

参考解析：胎龄（GA）是指从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示。过期产儿：GA≥42周（≥294天）的新生儿。综上所述，过期产儿的胎龄大于42周。所以答案选D。

4、单选题不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者

A、?1年

B、?1年半

C、?2年

D、?3年

E、?5年

正确答案：?A?

参考解析：未采取避孕措施正常同居1年而未妊娠者，可诊断为不孕症。

5、单选题确诊宫颈癌的可靠方法是

A、?阴道镜检查

B、?宫颈活检

C、?宫颈刮片细胞学检查

D、?白带涂片检查

E、?宫颈锥形切除

正确答案：?B?

参考解析：子宫颈及子宫颈管活组织检查：是确诊子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌的方法。

6、单选题50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是

A、?子宫颈炎

B、?子宫颈癌

C、?子宫内膜癌

D、?子宫颈尖锐湿疣

E、?子宫内膜炎

正确答案：?B?

参考解析：宫颈癌常表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则阴道流血，或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。患者绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。该病人最可能的出血原因是子宫颈癌。答案是B。

7、单选题宫颈癌进一步确诊时需做

A、?B型超声检查

B、?宫颈涂片细胞学检查

C、?宫颈活组织检查

D、?子宫颈碘试验

E、?阴道镜检查

正确答案：?C?

参考解析：早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。故此题选择C。

8、单选题初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°，本例的骨盆诊断是

A、?扁平骨盆

B、?中骨盆狭窄

C、?漏斗骨盆

D、?均小骨盆

E、?畸形骨盆

正确答案：?C?

参考解析：骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状，故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径8cm，坐骨结节间径与后矢状径之和15cm，耻骨弓角90°，坐骨切迹宽度变窄。

9、单选题女，19岁，因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于8月10日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，该患者病变最严重的部位是

A、?脑桥和小脑

B、?基底核和丘脑

C、?小脑和延髓

D、?延髓和脑桥

E、?大脑皮质及丘脑

正确答案：?E?

参考解析：患者高热伴头痛、呕吐等颅内压升高的症状，颈抵抗、克氏征等脑膜刺激征阳性提示有颅内感染，颅内感染一般通过脑室与蛛网膜下腔播散，多累及大脑皮质及丘脑；丘脑为网状上行系统的组成部分，受累后可引起意识障碍，语言中枢位于大脑皮质，该患者精神差、烦躁、问话不能正确回答，提示存在意识障碍及语言中枢的受累，故病变最严重的部位是大脑皮质及丘脑（E对）。小脑病