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护士急救药品知识试题

选择题

1.肾上腺素的主要作用不包括以下哪项（）

A.兴奋心脏

B.升高血压

C.松弛支气管平滑肌

D.减慢心率

答案：D。肾上腺素能兴奋心脏，使心肌收缩力加强、心率加快、传导加速、心输出量增加；可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，使血压升高；还能松弛支气管平滑肌。所以减慢心率不是其作用。

2.以下哪种药物是常用的抗心律失常药（）

A.多巴胺

B.利多卡因

C.氨茶碱

D.地塞米松

答案：B。利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药，能降低心肌的自律性，提高心室致颤阈，常用于室性心律失常。多巴胺主要用于抗休克；氨茶碱主要用于平喘；地塞米松是糖皮质激素，主要有抗炎、抗过敏等作用。

3.阿托品用于解救有机磷农药中毒时，其主要作用机制是（）

A.复活胆碱酯酶

B.阻断M胆碱受体

C.阻断N胆碱受体

D.抑制乙酰胆碱释放

答案：B。阿托品能阻断M胆碱受体，缓解有机磷农药中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、腹泻等。复活胆碱酯酶的是解磷定等药物；阿托品不阻断N胆碱受体，也不抑制乙酰胆碱释放。

4.下列药物中，具有利尿作用的是（）

A.去甲肾上腺素

B.呋塞米

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

答案：B。呋塞米是强效利尿剂，能增加水和电解质的排出。去甲肾上腺素主要收缩血管、升高血压；间羟胺也是升压药；异丙肾上腺素主要兴奋心脏、舒张支气管等。

5.硝普钠的作用特点是（）

A.降压作用缓慢、持久

B.主要扩张小动脉

C.主要扩张小静脉

D.能同时扩张小动脉和小静脉

答案：D。硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药，能同时直接扩张小动脉和小静脉，降低心脏的前后负荷，使血压迅速下降。

填空题

1.毛花苷丙（西地兰）是常用的______类药物，主要用于治疗______。

答案：强心苷；心力衰竭。毛花苷丙属于强心苷类药物，可增强心肌收缩力，减慢心率，临床上常用于治疗各种原因引起的心力衰竭。

2.尼可刹米主要兴奋______，用于治疗______。

答案：呼吸中枢；中枢性呼吸抑制。尼可刹米能直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，常用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

3.碳酸氢钠在临床上可用于纠正______，其静脉滴注时应注意______。

答案：代谢性酸中毒；避免外渗。碳酸氢钠是碱性药物，可中和体内过多的酸性物质，纠正代谢性酸中毒。静脉滴注时若外渗可导致局部组织坏死，所以要注意避免外渗。

4.盐酸肾上腺素的常用给药途径有______、______等。

答案：皮下注射；肌内注射。盐酸肾上腺素皮下注射吸收缓慢，作用持久；肌内注射吸收快，作用迅速，这两种是其常用的给药途径，必要时也可静脉注射。

5.纳洛酮是______拮抗剂，能迅速解除______的中毒症状。

答案：阿片受体；阿片类药物。纳洛酮能与阿片受体呈立体专一性结合，亲和力比吗啡和脑啡肽都大，能竞争性地阻止并取代阿片样物质与受体的结合，从而解除阿片类药物的中毒症状。

判断题

1.地西泮可以用于治疗癫痫持续状态。（）

答案：正确。地西泮是苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用，是治疗癫痫持续状态的首选药物，可静脉注射迅速控制发作。

2.多巴胺只能静脉滴注给药。（）

答案：错误。多巴胺一般采用静脉滴注给药，以维持稳定的血药浓度和药效，但在某些特殊情况下，如心脏骤停时也可心内注射。

3.速尿（呋塞米）大量使用可能会导致低钾血症。（）

答案：正确。呋塞米是强效利尿剂，在利尿的同时会促进钾离子的排出，大量使用时容易导致低钾血症，临床上使用时需注意补钾。

4.氨茶碱可以用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘。（）

答案：正确。氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋呼吸中枢，增强心肌收缩力，增加心输出量，所以可用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘。

5.硝酸甘油口服给药效果好，可作为常用给药途径。（）

答案：错误。硝酸甘油口服后在肝脏迅速代谢，生物利用度低，一般采用舌下含服给药，可迅速通过口腔黏膜吸收进入血液循环，起效快。

解答题

1.简述肾上腺素在心肺复苏中的作用机制。

答案：肾上腺素在心肺复苏中的作用机制主要有以下几点：

兴奋心脏：作用于心肌、传导系统和窦房结的β?受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，使心输出量增加。

收缩血管：激动血管平滑肌上的α受体，使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，尤其是小动脉和毛细血管前括约肌收缩明显，可提高主动脉舒张压，增加冠状动脉和脑动脉的灌注压，保证重要脏器的血液供应。

扩张冠状动脉：兴奋冠状动脉的β?受体，使冠状动脉扩张，增加心肌血液灌注，有利于心脏功能的