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临床专业招聘考试

一、选择题

1.正常成年男性的血红蛋白含量是（）

A.100120g/L

B.120160g/L

C.110150g/L

D.90110g/L

答案：B。解析：正常成年男性血红蛋白含量为120160g/L，成年女性为110150g/L，新生儿为170200g/L。

2.下列哪种药物不属于抗生素（）

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B。解析：青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素类药物，可用于抑制或杀灭细菌等病原体。而阿司匹林是解热镇痛药，主要用于解热、镇痛、抗炎、抗风湿等，不属于抗生素。

3.心脏的正常起搏点是（）

A.窦房结

B.房室结

C.浦肯野纤维

D.心室肌

答案：A。解析：窦房结是心脏的正常起搏点，它能自动地、有节律地产生电流，引起心脏的收缩和舒张。房室结主要起传导和延搁兴奋的作用；浦肯野纤维主要是将兴奋快速传播到心室肌；心室肌是产生收缩的部位。

二、填空题

1.人体的八大系统包括运动系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、______、内分泌系统和生殖系统。

答案：神经系统。解析：人体共有八大系统，神经系统在人体的调节和控制中起着关键作用，它与其他系统相互协调，共同维持人体的正常生理功能。

2.临床上常用的血型系统是______血型系统和Rh血型系统。

答案：ABO。解析：ABO血型系统是临床上最常用的血型分类系统，根据红细胞表面是否存在A、B抗原，将血液分为A型、B型、AB型和O型。Rh血型系统也是重要的血型系统，分为Rh阳性和Rh阴性。

3.典型的心绞痛疼痛部位主要在______后或心前区。

答案：胸骨。解析：典型心绞痛发作时，疼痛主要位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。

三、判断题

1.所有的发热都是由感染引起的。（）

答案：错误。解析：发热的原因有很多，感染是引起发热的常见原因，但不是唯一原因。非感染性因素如无菌性坏死物质的吸收（大手术、心肌梗死等）、变态反应（药物热、风湿热等）、内分泌与代谢障碍（甲亢等）、体温调节中枢功能失常（中暑、脑出血等）等也可引起发热。

2.成年人安静时的心率平均为75次/分。（）

答案：正确。解析：成年人安静状态下，正常心率范围一般为60100次/分，平均约为75次/分。

3.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）

答案：错误。解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。

四、解答题

1.简述急性心肌梗死的临床表现。

答案：急性心肌梗死的临床表现主要包括以下几个方面：

先兆症状：部分患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。

疼痛：是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒死感。

全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质被吸收所引起。一般在疼痛发生后2448小时出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃左右，很少达到39℃，持续约一周。

胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。

心律失常：见于75%95%的患者，多发生在起病12天，而以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。

低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（每小时少于20ml），神志迟钝，甚至晕厥者，则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生，见于约20%的患者，主要是心源性休克。

心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32%48%。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿。

2.简述糖尿病的诊断标准。

答案：糖尿病的诊断主要依据血糖值，目前采用的是世界卫生组织（WHO）1999年提出的诊断标准，具体如下：

糖尿病症状（典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。随机血糖是指不考虑上