鼻部常见疾病护理常规.ppt

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(二)治疗配合1、用药护理(1)抗组胺药:扑尔敏、溴苯那敏、赛庚啶;局部抗组胺药左卡巴斯汀鼻喷剂。(2)糖皮质激素类:抗炎抗过敏作用,丙酸倍氯米松鼻喷剂。(3)肥大细胞稳定剂:2%色甘酸钠溶液滴鼻,口服尼多克罗。(4)滴鼻剂:1%麻黄碱2、脱敏疗法(1)特异性托名疗法:变应原制成提取液,小剂量注射至最大耐受维持量,直至症状减轻消失。(2)组胺脱敏疗法:注射组胺产生耐受性,达到治疗目的。第31页,共54页,星期日,2025年,2月5日(三)心理护理变异性鼻窦炎频发的喷嚏及过多的鼻腔分泌物,影响了病人日常生活及工作,给其带来极大的痛苦。应加强与病人沟通、交流,帮助寻找变异原,向病人说明疾病的规律、治疗计划及效果,通过治疗,恢复病人自我形象。第32页,共54页,星期日,2025年,2月5日

(四)健康指导1.注意居室采光,经常通风,清扫除尘、勤换衣服、多晒被褥减少螨虫繁殖。2.勿养猫狗、换掉地毯及羽绒被褥,去除吸入性变异原。3.家庭室内装修时,应选用环保的装饰材料,刚装修和购买的新家具的住房,最好通风两个月之后再入住。第33页,共54页,星期日,2025年,2月5日四急性鼻窦炎

是一种常见的鼻窦粘膜化脓炎症,严重者可累及骨质,并可引起周围组织和相邻器官的并发症。临床上上颌窦发病率最高,其次为筛窦,再次额窦,蝶窦的发病率最低。第34页,共54页,星期日,2025年,2月5日护理评估(一)健康史1.急性鼻炎为最主要的原因,慢性鼻窦炎、鼻中隔扭曲、鼻息肉、鼻腔异物,均可导致鼻窦炎。2.邻近病灶,扁桃体炎、腺样体炎、上颌第二前磨牙和第一、二磨牙的根尖感染,均可引起上颌窦炎症。3.鼻窦的外伤、气压的骤变、潜水等。4.全身因素,机体抵抗力降低诱发本病。第35页,共54页,星期日,2025年,2月5日(二)身体状况1.全身症状畏寒、发热、食欲不振、周身不适等2.局部症状鼻塞多脓涕头疼或局部疼痛3.体征鼻粘膜急性充血,肿胀,鼻腔内有大量黏脓性或脓性分泌物。第36页,共54页,星期日,2025年,2月5日三辅助检查1.鼻内镜检查可较精确判断鼻腔黏膜。2.鼻窦X线、CT。第37页,共54页,星期日,2025年,2月5日护理诊断1.体温过高2.清理呼吸道无效3.急性疼痛4.知识缺乏5.潜在并发症第38页,共54页,星期日,2025年,2月5日关于鼻部常见疾病护理常规第1页,共54页,星期日,2025年,2月5日常见疾病鼻疖慢性鼻炎变异性鼻炎急性鼻窦炎慢性鼻窦炎鼻出血第2页,共54页,星期日,2025年,2月5日一鼻疖鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,多为单侧发病。第3页,共54页,星期日,2025年,2月5日护理评估

(一)健康史1.因挖鼻、拔鼻毛等损伤鼻前庭皮肤,继发金黄色葡萄球菌感染所致。2.继发于鼻前庭炎。3.糖尿病病人易患此病。第4页,共54页,星期日,2025年,2月5日

(二)身体状况1.症状局部疼痛剧烈,严重者伴有全省不适、发热等2.体征初期鼻前庭句部红肿触痛明显,疖肿成熟后尖部见黄白色浓点,多在一周内自行破溃、流脓后自愈3.并发症可引起上唇部和面部蜂窝织炎,海绵窦血栓性静脉炎。第5页,共54页,星期日,2025年,2月5日(三)心理-社会状况往往认为是小病,不引起重视,感染时又不及时治疗。疖肿形成后影响到面容,自行挑破,挤压排脓而造成严重并发症,甚至危及生命,而长生焦虑、恐惧心理。第6页,共54页,星期日,2025年,2月5日治疗要点严禁挤压疖肿,疖未成熟时忌行切开,严格控制感染,预防并发症。第7页,共54页,星期日,2025年,2月5日护理诊断1.急性疼痛与局部炎症有关2.体温过高与细菌感染有关3.知识缺乏缺乏鼻疖的有关预防知识4.潜在并发症上唇部和面部蜂窝织炎,海绵窦血栓性静脉炎。第8页,共54页,星期日,2025年,2月5日护理措施(一)一般护理注意休息,多饮水。忌辛辣、刺激性、油腻食物,忌酒,多食蔬菜,保持大便通畅。(二)治疗配合1.疖未成熟者,早期局部热敷或理疗,促使炎症消退或使用10%鱼石脂膏涂抹患处,促使疖肿早日成熟。2.疖已成熟者,可待其自行穿破,也可用探针蘸纯苯粉烧灼脓头,促使其破溃排脓。还可局部消毒后用针尖或刀尖挑破脓头,取出脓栓,局部清洁后,涂以抗生素软膏,注意不可切开未成熟部分禁挤压以免感染扩散。第9页,共54页,星期日,2025年,2月5日3.疖破溃后,局部清洁消毒,促进引流,破

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