眼科常见疾病病人治疗及护理.ppt

4-健康指导：①不吸烟，由于烟雾刺激呼吸道粘膜易引起气管、支气管炎，导致咳嗽使眼压升高，诱发青光眼；②不饮酒，浓茶，咖啡，因为都有兴奋交感神经的作用，使循环受阻，导致眼压升高；③一次性不饮大量的水，以免因血压急剧升高，房水形成过多，导致眼压升高；第31页，共51页，星期日，2025年，2月5日④衣服不宜过紧，不宜长时间低头工作，避免因静脉回流受阻导致房水阻碍，眼压升高；⑤不在光线暗的地方久留，以免眼睛不适应暗的环境，使进入眼睛是光线升高而致瞳孔扩大，房水循环受到阻碍，引起眼压升高。第32页，共51页，星期日，2025年，2月5日（二）术后指导1-术后卧床休息1—2天，待眼压稳定后再起床活动，避免过早下床活动，牵拉伤口引起出血。2-一眼已手术，另一眼未手术的病人，滴眼药水后应保持平卧，因两眼所滴的眼药水作用完全不一同，以免眼药水相互流入。3-未做手术的眼睛不滴阿托品，美多丽，托吡卡胺等眼药水，避免使瞳孔扩大，引起青光眼的发作。第33页，共51页，星期日，2025年，2月5日（三）出院指导：1-按医嘱按时用药，严格查对眼药，点眼药前后注意清洁双手，点药过程中避免污染眼药，点药后轻闭眼睛3-5分钟，以利药物吸收。手术眼点扩瞳药品（阿托品，托吡卡胺，美多丽）后轻压泪囊区3-5分钟，减少药液从鼻腔吸收引起的不适。未手术眼不用扩瞳药。2-合理安排日常生活，保持乐观情绪，避免过度激动及劳累第34页，共51页，星期日，2025年，2月5日3-不饮酒，吸烟，不喝浓茶，咖啡，不暴饮暴食，多食粗纤维食物，保持大便通畅。4-近期不宜看书写字，不宜长时间低头，弯腰，不在光线过暗处久留，看电视时室内宜开灯，防瞳孔散大引起眼压增高。注意用眼卫生，不用力挤眼揉眼。预防感冒，防止伤口裂开出血，感染。避免一切可诱发眼压升高的因素。第35页，共51页，星期日，2025年，2月5日5-按医嘱定期来门诊复查。青光眼眼压高虽控制，但需注意眼部和视野的变化（未手术眼也注意）。如出现看灯光有彩虹圈，眼胀痛，视物模糊或视力减退，应及时来就诊（不适随时就诊）。一般复查时间安排为：出院一周后复查，一月后每月复查一次，半年后每三个月复查一次。第36页，共51页，星期日，2025年，2月5日关于眼科常见疾病病人治疗及护理第1页，共51页，星期日，2025年，2月5日老年性白内障病人的护理第2页，共51页，星期日，2025年，2月5日一、什么是白内障透明的晶状体发生浑浊改变均称为白内障。老年性白内障是最常见的后天性原发性白内障。多见于50岁以上老年人，发病率随年龄增长而增加，故又称年龄相关性白内障。老年性白内障为双眼病，但发病可有先后。主要表现为进行性无痛性视力减退。根据混浊部位不同，分为皮质性白内障、核性白内障、囊下性白内障三种。第3页，共51页，星期日，2025年，2月5日正常视觉图象白内障患者视觉图像对比第4页，共51页，星期日，2025年，2月5日二、病因及发病机制发病机制尚不十分明确，但较为复杂。一般认为，老年性白内障的发生与功能减退有密切关系。与紫外线、全身疾病如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。第5页，共51页，星期日，2025年，2月5日三、护理评估（一）健康史年龄越大发病率越高。在海拔高，纬度小的地区，发病率不但显著增加，发生年龄也提前可能与当地日光中紫外线辐射较强有关。第6页，共51页，星期日，2025年，2月5日（二）症状与体征

1、视力呈渐进性的无痛性的减退，最后只剩光感。早期病人眼前出现固定不动的黑点，亦可有单眼复视或多视、屈光改变等症状。第7页，共51页，星期日，2025年，2月5日2、皮质性白内障根据病情分为四期。

1、初发期：早期无视力障碍，瞳孔区透明不易看到混浊；

2、肿胀期:(未成熟期），视力明显减退，眼底不能窥入，前房变浅；第8页，共51页，星期日，2025年，2月5日3、成熟期：晶状体全部混浊，瞳孔区呈灰白色，视力降至光感或手动,为手术的最佳时期；4、过熟期：晶状体皮质溶解液化变成乳汁状物，核随体位变化而移位