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妇产科护理考试题与答案

一、选择题

1.关于月经周期中激素的变化，下列哪项不正确（）

A.排卵前24小时左右，FSH出现高峰

B.排卵前24小时左右，LH出现高峰

C.LH高峰出现后发生排卵

D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰

E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰

答案：E

解析：孕激素在排卵后由黄体分泌，于排卵后78日黄体成熟时，分泌量达最高峰，故E选项错误。排卵前24小时左右，FSH和LH都出现高峰，且LH高峰是引发排卵的关键因素，排卵后LH急剧下降。雌激素在排卵前随着卵泡的发育分泌量逐渐增加，在排卵前达到第一个高峰，排卵后暂时下降，在黄体发育过程中又出现第二个高峰。

2.孕妇开始自觉胎动的时间是（）

A.妊娠1216周

B.妊娠1820周

C.妊娠2224周

D.妊娠2526周

E.妊娠27周以上

答案：B

解析：一般孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动，胎动随妊娠进展逐渐增强，至妊娠3234周达高峰，妊娠38周后逐渐减少。

3.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。每项为02分，满分为10分。

二、填空题

1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过______ml。

答案：500

解析：产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml定义为产后出血。

2.前置胎盘分为______、______和______三种类型。

答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘

解析：完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘，宫颈内口全部被胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘宫颈内口部分被胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘胎盘边缘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，但不超越宫颈内口。

三、判断题

1.子痫前期患者应严格限制食盐摄入。（）

答案：错误

解析：子痫前期患者不必严格限制食盐摄入，因为长期低盐饮食可引起低钠血症，易诱发产后血液循环衰竭，且会影响食欲，减少蛋白质的摄入，对母儿均不利。但也不主张高盐饮食。

2.妊娠晚期孕妇长时间仰卧位，可引起仰卧位低血压综合征。（）

答案：正确

解析：妊娠晚期，孕妇长时间仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量减少，血压下降，出现仰卧位低血压综合征。改为侧卧位后，下腔静脉受压解除，血压可迅速恢复正常。

四、解答题

1.简述产后抑郁症的护理措施。

答案：

（1）心理护理：倾听产妇的倾诉，给予心理支持和安慰，帮助其排解不良情绪，增强其自信心和自我价值感。鼓励产妇表达自己的感受，理解其情绪变化的原因，给予关心和爱护。

（2）生活护理：为产妇提供安静、舒适、整洁的休息环境，保证其充足的睡眠和休息。协助产妇做好个人卫生，鼓励其适当活动，促进身体恢复。合理安排饮食，保证营养均衡，增强产妇的体质。

（3）病情观察：密切观察产妇的情绪变化、睡眠情况、饮食状况及自杀、自伤等危险行为的发生。观察产妇与婴儿的互动情况，了解其对婴儿的态度和行为。

（4）健康教育：向产妇及家属讲解产后抑郁症的相关知识，包括病因、症状、治疗方法及预防措施等，提高其对疾病的认识和重视程度。指导产妇正确应对生活中的压力和挑战，学习有效的心理调适方法。

（5）家庭支持：鼓励家属给予产妇更多的关心和陪伴，分担家务和照顾婴儿的责任，让产妇感受到家庭的温暖和支持。指导家属与产妇进行有效的沟通，理解和包容产妇的情绪变化。

（6）治疗配合：遵医嘱给予产妇药物治疗和心理治疗，观察药物的疗效和不良反应。配合医生做好心理治疗，如认知行为疗法、人际心理治疗等。

2.简述产褥期妇女的护理要点。

答案：

（1）一般护理：提供舒适的休养环境，保持室内空气清新，温度和湿度适宜。保证产妇充足的睡眠和休息，休息时采取侧卧位，以防止子宫后倾。鼓励产妇早期下床活动，以促进恶露排出和子宫复旧，但应避免过早从事重体力劳动，防止子宫脱垂。

（2）生命体征观察：每日测量体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时报告医生。产后体温一般多在正常范围内，若产程延长致过度疲劳，体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃。产后34日可能会出现“泌乳热”，体温达37.839℃，一般持续416小时后体温下降，不属于病态。

（3）饮食护理：产后1小