中药学-安神药.ppt

安神药;一、含义：凡以安定神志为重要作用，用治心神不宁病证的药物。

二、作用：

宁心安神

——养心安神，重镇安神，镇惊安神。;三、适应证：?

心神不宁——失眠，心烦，心悸，惊悸，

多梦，健忘及惊风、癫痫、癫狂等证。

四、性能特点：?

药性：多偏于平性

药味：养心安神药——甘

矿物类——辛

归经：以心经为主;五、配伍应用：

1、心火亢盛——

2、痰热扰心——

3、肝阳上亢——

4、血瘀气滞——

5、阴血亏虚——

6、心脾气虚——

六、使用注意：

1、入丸散服，易伤脾胃，不适宜长期服用（矿石类）—配养胃健脾药；

2、入汤剂——应先煎、久煎（矿石类）;第一节重镇安神药;朱砂（HgS）;朱砂;【应用】

1.心神不宁，心悸，失眠。

本品甘寒质重，既能重镇安神，又可清心泻火，尤宜于火热内扰而心神不宁诸证。

2.惊风，癫痫。

质重能镇，有镇惊止痉之力，治温热病，热入心包或者痰热内闭心窍之高热烦躁、神昏谵语、惊厥抽搐者。治疗以上心神失常之证，本品仅为辅佐之药。

3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。

本品无论内服、外用均有清热解毒作用，但因其有毒，以外用为宜。治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，常与冰片、硼砂、玄明粉等清热解毒，消肿之品配伍外用，如《外科正宗》冰硼散。

;【使用方法用量】内服，只宜入丸、散服，每次0.1~0.5g；不适宜入煎剂。外用适量。

【使用注意】本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒；入药只宜生用，切忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。;磁石;【应用】

1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。

本品质重沉降，入心经，能镇心安神，咸味入肾，又可益肾，性寒入肝，善能清肝火，平肝阳，故合适于肾虚肝旺（水不涵木），肝火上炎，扰动心神所致心神不宁，惊悸、失眠及癫痫，常与朱砂同用，磁朱丸。

2.头晕目眩。

本品补益肾阴，平肝潜阳，故可用治肝阳上亢而头晕目眩、急躁易怒者。;3.耳鸣耳聋，视物昏花。

本品入肝、肾，补益肝肾，有聪耳明目之效。

4.肾虚气喘。

入肾经，能益肾纳气平喘，用治疗肾气局限性，摄纳无权之久咳虚喘，出多吸少者。

【使用方法用量】煎服，15—30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1~3g。

【使用注意】因吞服后不易消化，如入丸、散，不可多服，脾胃虚弱者慎用。 ;磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二药质重性寒入心经，均能镇心安神。然磁石益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁；朱砂镇心、清心而安神，善治心火亢盛之心神不安。

;龙骨;【应用】

1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。

质重入心肝经，有很好镇静安神作用，为重镇安神常用药，多种神志失常都常使用。但无滋补肝肾之力，如孔圣枕中丹；

2.肝阳眩晕。

本品亦与磁石类似具有平肝潜阳之效。

3.滑脱诸证。

本品味涩能收，具有收敛固涩之功，凡正气不固之遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证，皆可应用，须与补虚扶正药配伍。

4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。

龙骨煅后研成细末外用，有收湿敛疮、生肌之效。;『来源』为药材龙骨原动物的牙齿骨骼化石。性味甘、涩，凉。归心、肝经。功能与龙骨相似能更长于安神。功能镇惊安神，重要合用于惊痫癫狂、心悸怔忡、失眠多梦等证。;琥珀;【性能】甘，平。归心、肝、膀胱经。

【功能】镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。

【应用】

1.心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。

2.痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚。

3.淋证，癃闭。;第二节养心安神药;酸枣仁;【性能】甘、酸，平。归心、肝、胆经。

【功能】养心益肝，安神，敛汗。

【应用】

1.心悸失眠。

本品性味甘平，有滋养心肝阴血之功，为养心安神要药。主治心肝阴血局限性之心悸、怔仲、健忘、失眠、多梦，常与养阴、补血之品配伍。

2.自汗，盗汗。

味酸能收，有一定收敛止汗作用。常治疗体虚自汗、盗汗。;柏子仁;【性能】甘，平。归心、肾、大肠经。

【功能】养心安神，润肠通便。

【应用】

1.心悸失眠。

本品入心、肾经，与酸枣仁类似有养心安神之效，尤其善于滋养心阴，合适于心阴局限性所致之心悸怔仲，虚烦不眠，但其安神与滋养之力均不及酸枣仁。

2.肠燥便秘。;远志;【性能】苦、辛，温。

归心、肾、肺经。

【功能】安神益智，

祛痰开窍，

消散痈肿。;【应用】

1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘。“志伤则喜忘”

本品苦辛性温，性善宣泄通达，入心、肾经，既能开心气能宁心安神、又能通肾气而强志不忘。为交通心肾、安定神志、益智强志之佳品。如心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸而有健忘者，常以之宁心