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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二四年度医疗服务补充合同

本合同目录一览

第一条合同主体及定义

1.1甲方（服务提供方）

1.2乙方（服务接受方）

1.3甲方指定的医疗机构

第二条服务内容

2.1乙方同意接受甲方指定的医疗机构提供的医疗服务

2.2服务范围包括但不限于：挂号、诊断、治疗、检查、药品费用等

2.3服务时间：2024年度内有效

第三条服务费用

3.1乙方应按照甲方指定的医疗机构的收费标准支付服务费用

3.2乙方同意在甲方指定的医疗机构现场支付服务费用

3.3乙方支付的服务费用不可转让，不可退款

第四条服务预约与使用

4.1乙方应提前向甲方指定的医疗机构预约服务时间

4.2乙方按照预约的时间前往甲方指定的医疗机构接受服务

4.3乙方违反预约规定，导致服务无法顺利进行，由乙方自行承担责任

第五条医疗责任

5.1甲方指定的医疗机构应按照医疗规范提供服务

5.2甲方指定的医疗机构对乙方的医疗结果承担法律责任

5.3乙方在医疗服务过程中出现意外，甲方指定的医疗机构应积极进行救治

第六条必威体育官网网址条款

6.1甲方与乙方之间的医疗服务信息，未经双方同意，不得向第三方披露

6.2甲方指定的医疗机构应保证乙方的医疗信息安全，不得泄露给无关人员

第七条合同的变更与终止

7.1合同的变更需双方协商一致，并以书面形式确认

7.2合同终止的条件如下：

7.2.1双方协商一致解除合同

7.2.2合同有效期届满

7.2.3一方违约导致合同无法履行

第八条违约责任

8.1甲方未按照约定提供服务，应向乙方支付违约金

8.2乙方未按照约定支付服务费用，应向甲方支付违约金

8.3双方的其他违约行为，应根据违约情况承担相应的法律责任

第九条争议解决

9.1双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决

9.2如协商不成，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼

第十条合同的生效、修改和解除

10.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效

10.2本合同的修改和解除需双方协商一致，并以书面形式确认

第十一条其他约定

11.1本合同未尽事宜，双方可另行协商，并以书面形式补充

11.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

第十二条甲方联系方式

甲方联系人：________

联系电话：________

电子邮箱：________

第十三条乙方联系方式

乙方联系人：________

联系电话：________

电子邮箱：________

第十四条合同签订日期

合同签订日期：2024年______月______日

第一部分：合同如下：

第一条合同主体及定义

1.1甲方（服务提供方）是指：

甲方名称：________

甲方地址：________

甲方联系方式：________

1.2乙方（服务接受方）是指：

乙方名称：________

乙方地址：________

乙方联系方式：________

1.3甲方指定的医疗机构是指：

医疗机构名称：________

医疗机构地址：________

医疗机构联系方式：________

第二条服务内容

2.1乙方同意接受甲方指定的医疗机构提供的医疗服务，服务内容包括但不限于：

（1）挂号服务

（2）诊断服务

（3）治疗服务

（4）检查服务

（5）药品费用

（6）其他医疗服务：________

2.2服务时间：本合同的有效期为2024年1月1日至2024年12月31日。

第三条服务费用

3.1乙方应按照甲方指定的医疗机构的收费标准支付服务费用。收费标准以医疗机构的正式收费标准为准。

3.2乙方同意在甲方指定的医疗机构现场支付服务费用。支付方式可以是现金、银行卡支付、支付等，具体方式由乙方与医疗机构协商确定。

3.3乙方支付的服务费用不可转让，不可退款。除非合同另有约定，乙方支付的费用仅限于乙方使用，不得转让给他人。一旦支付，除合同约定的退款情况外，乙方不得要求退还服务费用。

第四条服务预约与使用

4.1乙方应提前向甲方指定的医疗机构预约服务时间。预约可以通过电话、互联网、现场等方式进行。

4.2乙方按照预约的时间前往甲方指定的医疗机构接受服务。乙方应按时到达医疗机构，迟到或未到者，医疗机构有权不予提供服务，且乙方需承担因此产生的一切后果。

4.3乙方违反预约规定，导致服务无法顺利进行，由乙方自行承担责任。乙方应按照医疗机构的规定进行预约，并遵守预约时间。如乙方违反预约规定，导致服务无法顺利进