2025年护士基础护理学专项试题库：护理文书写作题解析.docxVIP

2025年护士基础护理学专项试题库：护理文书写作题解析.docx

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2025年护士基础护理学专项试题库：护理文书写作题解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、护理文书写作格式题

要求：请根据所给案例，按照护理文书写作规范，完成以下护理记录单的书写。

1.患者基本信息：姓名：张三，性别：男，年龄：45岁，入院时间：2025年1月1日，住院号：123456。

2.主诉：右侧肢体无力伴言语不清1小时。

3.现病史：患者于1小时前突然出现右侧肢体无力，伴言语不清，无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，家属发现后立即送至我院急诊科。

4.既往史：既往有高血压病史，最高血压150/90mmHg，未规律用药。

5.个人

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