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住院医师规范化培训结业考试练习试题附答案
一、单选题
1.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的常见病因?
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.衣原体
答案:D。感染性心内膜炎主要由细菌感染引起,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌都是常见致病菌,而衣原体一般不是感染性心内膜炎的常见病因。
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的氧流量一般为?
A.1-2L/min
B.2-3L/min
C.3-4L/min
D.4-5L/min
答案:A。COPD患者家庭氧疗采用低流量吸氧,一般为1-2L/min,以避免高流量吸氧抑制呼吸中枢。
3.下列不属于糖尿病急性并发症的是?
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.糖尿病足
D.乳酸酸中毒
答案:C。糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸酸中毒等,糖尿病足是糖尿病的慢性并发症。
4.诊断消化性溃疡最可靠的方法是?
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检测
D.粪便隐血试验
答案:A。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜病变情况,并可取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。
5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是?
A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
D.血尿、少尿、水肿、高脂血症
答案:B。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,高脂血症不是其常见表现。
6.脑出血最常见的部位是?
A.基底节区
B.脑叶
C.脑干
D.小脑
答案:A。基底节区是脑出血最常见的部位,主要是因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,受血流冲击大,容易破裂出血。
7.缺铁性贫血患者补铁治疗后,最先升高的指标是?
A.血红蛋白
B.网织红细胞
C.血清铁
D.血清铁蛋白
答案:B。缺铁性贫血患者补铁治疗后,网织红细胞最先升高,一般在治疗后3-5天开始上升,7-10天达到高峰。
8.治疗癫痫持续状态的首选药物是?
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
答案:B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物,具有起效快、安全性高的特点。
9.有机磷农药中毒患者出现的烟碱样症状是?
A.多汗、流涎
B.瞳孔缩小
C.肌纤维颤动
D.肺水肿
答案:C。烟碱样症状主要表现为肌纤维颤动,严重时可出现全身肌肉强直性痉挛。多汗、流涎、瞳孔缩小、肺水肿属于毒蕈碱样症状。
10.下列属于深反射的是?
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.膝反射
答案:D。深反射是指刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射,如膝反射、跟腱反射等。角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射。
11.心脏骤停最常见的心律失常类型是?
A.心室颤动
B.心室静止
C.无脉性电活动
D.心房颤动
答案:A。心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型,占心脏骤停患者的大部分。
12.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛?
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.美托洛尔
答案:C。变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起,硝苯地平是钙通道阻滞剂,可解除冠状动脉痉挛,是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作,普萘洛尔和美托洛尔为β受体阻滞剂,可加重冠状动脉痉挛,不用于变异型心绞痛。
13.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是?
A.pH值上升,PaO?下降,PaCO?降低
B.pH值上升,PaO?下降,PaCO?升高
C.pH值下降,PaO?下降,PaCO?降低
D.pH值下降,PaO?下降,PaCO?升高
答案:A。支气管哮喘发作时,由于过度通气,可导致PaCO?降低,同时由于通气/血流比例失调,可出现PaO?下降,过度通气还可导致呼吸性碱中毒,pH值上升。
14.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是?
A.防止呕吐
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.减轻腹胀
答案:C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌,从而减少胰液的分泌,减轻胰腺的负担。
15.慢性肾衰竭患者发生肾性骨病的主要原因是?
A.营养不良
B.贫血
C.活性维生素D?缺乏
D.代谢性酸中毒
答案:C。慢性肾衰竭患者由于肾实质损伤,导致活性维生素D?合成减少,钙磷代谢紊乱,从而引起肾性骨病。
16.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是?
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
答案:A。糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,可抑制血小板抗体的产生,减少单核-巨噬
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