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诊断学基础考试模拟题+参考答案
一、单选题
1.下列哪项属于症状
A.体温39℃
B.肝脏肿大
C.头痛
D.脾脏肋下2cm
E.白细胞升高
答案:C。症状是患者主观感受到的不适或痛苦,头痛是患者自己能感觉到的,而体温、肝脏和脾脏大小、白细胞数量等是通过检查客观发现的体征。
2.下列关于发热的叙述,正确的是
A.体温超过正常范围即可诊断为发热
B.感染性发热是最常见的原因
C.非感染性发热不会出现高热
D.低热是指体温37.3-38℃
E.高热是指体温39.1-41℃
答案:B。感染性发热是发热最常见的原因。体温超过正常范围不一定就是发热,还需排除生理性体温升高;非感染性发热也可出现高热;低热是37.3-38℃,中等度热38.1-39℃,高热39.1-41℃,超高热41℃以上。
3.引起咯血最常见的病因是
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.肺炎
D.肺结核
E.肺癌
答案:D。肺结核是引起咯血最常见的病因,其他疾病也可引起咯血,但相对肺结核来说较少见。
4.吸气性呼吸困难的特点是
A.呼气费力
B.呼气时间延长
C.常伴有哮鸣音
D.三凹征
E.常见于支气管哮喘
答案:D。吸气性呼吸困难主要特点是吸气显著费力,严重者吸气时可见“三凹征”,多见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。呼气费力、呼气时间延长、伴有哮鸣音常见于呼气性呼吸困难,如支气管哮喘。
5.下列哪种疾病可出现中心性发绀
A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.严重休克
D.法洛四联症
E.血栓闭塞性脉管炎
答案:D。中心性发绀是由于心肺疾病导致SaO?降低引起,法洛四联症属于先天性心脏病,可导致中心性发绀。右心衰竭、缩窄性心包炎、严重休克、血栓闭塞性脉管炎主要引起周围性发绀。
6.下列哪项不属于全身性水肿
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.营养不良性水肿
E.血栓性静脉炎
答案:E。全身性水肿包括心源性、肝源性、肾源性、营养不良性等水肿,血栓性静脉炎引起的是局部水肿。
7.呕血最常见的病因是
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.慢性胃炎
答案:C。消化性溃疡是呕血最常见的病因,其他疾病也可导致呕血,但相对较少。
8.黑便的形成主要是由于
A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁
B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
C.血红蛋白中的铁在胃酸作用下形成氯化铁
D.血红蛋白在肠道内分解
E.血红蛋白在肠道内与胆色素结合
答案:A。上消化道出血时,血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色。
9.下列哪种疾病可出现血尿伴肾绞痛
A.肾小球肾炎
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.肾结石
E.尿道炎
答案:D。肾结石移动时可引起肾绞痛,同时损伤尿路黏膜导致血尿。肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿等,但一般无肾绞痛;膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎主要表现为尿路刺激征,血尿相对不伴有肾绞痛。
10.少尿是指24小时尿量少于
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案:D。少尿是指24小时尿量少于400ml,无尿是指24小时尿量少于100ml。
11.浅昏迷与深昏迷的主要区别是
A.有无自主运动
B.对声、光刺激的反应
C.角膜反射及防御反射是否存在
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒
答案:C。浅昏迷时角膜反射、瞳孔对光反射、防御反射等可存在,深昏迷时这些反射均消失,这是两者的主要区别。有无自主运动、对声、光刺激的反应、能否被唤醒等不是区分浅昏迷和深昏迷的关键;大、小便失禁在浅昏迷和深昏迷均可出现。
12.正常成人静息状态下呼吸频率为
A.12-18次/分
B.16-20次/分
C.18-22次/分
D.20-24次/分
E.22-26次/分
答案:B。正常成人静息状态下呼吸频率为16-20次/分。
13.下列哪种情况可使脉率减慢
A.发热
B.贫血
C.甲状腺功能亢进
D.颅内压增高
E.休克
答案:D。颅内压增高时可出现缓脉,脉率减慢。发热、贫血、甲状腺功能亢进、休克一般会使脉率增快。
14.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为
A.鸡胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.胸廓畸形
答案:C。桶状胸的特点是胸廓前后径与左右径相等,呈圆桶状,肋间隙增宽,常见于慢性阻塞性肺疾病等。鸡胸表现为胸骨前凸;漏斗胸是胸骨剑突处显著内陷;扁平胸是胸廓扁平,前后径小于左右径的一半。
15.正常肺部叩诊音为
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.
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