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执业助理医师-口腔执业助理医师真题库_2

1、单选题一患者急需接受骨髓移植，但无合适供体。已知发生骨髓移植排斥反应的一个主要原因是配型不合供体骨髓中存在着成熟的T淋巴细胞。为了减轻排斥反应，在移植前，可用补体（江南博哥）加抗体处理配型不合的供体骨髓。在这种情况下，所应用的抗体应能识别

A、?CD3

B、?CD4

C、?CD8

D、?CD28

E、?CD154

正确答案：?A?

参考解析：CD3表达于所有T细胞表面，是TCR复合体的信号转导分子。

2、单选题下列关于药物毒性反应的描述中错误的是

A、?长期用药逐渐蓄积

B、?患者属于过敏性体质

C、?一次性用药超过极量

D、?患者肝肾功能低下

E、?高敏性患者

正确答案：?B?

参考解析：药物毒性反应是因用药量过大或疗程过长引起的一种严重不良反应。一般能事先预知，严重的甚至导致器官功能永久性损害甚至死亡。

3、单选题在补体经典途径激活过程中，不被裂解的补体组分是

A、?C1

B、?C2

C、?C3

D、?C4

E、?C5

正确答案：?A?

参考解析：补体经典途径激活过程：活化的C1s的第一个底物是C4。C2与C4b形成复合物，被C1s裂解而形成C2a和C2b在Mg2+存在下，C1s使C4裂解为C4a和C4b，C3转化酶，后者使C3裂解为C3a和C3b，C5转化酶（C4b2a3b）将C5裂解为C5a、C5b。

4、单选题某药首过消除大，血药浓度低，则

A、?效价低

B、?生物利用度低

C、?治疗指数低

D、?活性低

E、?排泄快

正确答案：?B?

参考解析：影响生物利用度的因素包括剂型因素和生理因素两个方面：剂型因素如药物的脂溶性、水溶性和pKa值等；生理因素包括药物在胃肠道内的转运情况、吸收部位的表面积与局部血流、药物代谢的影响等。药物通过肠黏膜及肝时，经过代谢灭活，使进入体循环的药量减少即药物的首过消除。

5、单选题IgG不含的功能区是

A、?VH

B、?VL

C、?CH1

D、?CH2

E、?CH4

正确答案：?E?

参考解析：IgG、IgA和IgD重链C区有CH1、CH2和CH3三个结构域，IgM和IgE重链C区有CH1、CH2、CH3和CH4四个结构域。所以选E。

6、单选题通过抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压的药物是

A、?普萘洛尔

B、?可乐定

C、?利血平

D、?哌唑嗪

E、?卡托普利

正确答案：?E?

参考解析：ACE抑制剂又叫血管紧张素转换酶抑制剂。卡托普利药理作用：卡托普利含有-SH基团，直接抑制ACE。从而起到降压作用。故本题应选择E。

7、单选题关于IL-2的生物学效应，错误的是

A、?以自分泌和旁分泌方式发挥作用

B、?促进T细胞和B细胞的增殖分化

C、?增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

D、?抑制TH1细胞分泌IFN-γ

E、?诱导LAK细胞形成

正确答案：?D?

参考解析：细胞因子的共同特点之一是通过自分泌、旁分泌、内分泌的方式作用于分泌细胞本身和邻近细胞。IL-1、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6可促进T细胞和B细胞的增殖分化。IL-1、TNF-α、IFN-γ等可激活单核/巨噬细胞，增强其吞噬和杀伤功能。IL-2、IL-15、IL-1、IFN-γ等可诱导CTL和NK细胞杀伤活性。IFN-γ促进Th1细胞分泌功能。LAK细胞并非是一个独立的淋巴群或亚群，而是NK细胞或T细胞体外培养时，在高剂量IL-2等细胞因子诱导下成为能够杀伤NK不敏感肿瘤细胞的杀伤细胞。

8、单选题某药口服后，吸收迅速，但血药浓度低，较确切的表述是

A、?被消化液破坏多

B、?生物利用度低

C、?吸收少

D、?分布广

E、?排泄快

正确答案：?B?

参考解析：生物利用度指药物被吸收进入血液循环的程度和速度。生物利用度高，说明药物的吸收良好；反之，则药物吸收差。

9、单选题吗啡的适应证是

A、?肺心病

B、?支气管哮喘

C、?心源性哮喘

D、?分娩止痛

E、?颅脑损伤颅内高压

正确答案：?C?

参考解析：对于左心衰竭突发急性肺水肿所致呼吸困难（心源性哮喘），静脉注射吗啡可迅速缓解患者的气促和窒息感，促进肺水肿液的吸收。其机制可能是由于吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于肺水肿的消除；其镇静作用又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪。

10、单选题药物出现副作用的主要原因是

A、?药物的剂量过大

B、?药物的代谢速度慢

C、?药物的选择性低

D、?药物排泄过慢

E、