重医大核医学习题集及答案07内分泌系统.pdfVIP

第七章内分泌系统

【学习目标】

1.掌握甲状腺功能与疾病体外测定和体内验原理及临床意义、临床应用的优

势

2.熟悉甲状腺功能验的方法、适应证及结果分析

3.掌握甲状腺静态显像的原理及临床意义

4.熟悉甲状腺静态显像的适应证及影像表现

5.了解甲状腺静态显像的方法

6.了解甲状腺血流灌注显像原理和临床意义

7.熟悉甲状旁腺显像方法和临床应用

8.熟悉肾上腺显像原理和临床应用

9.了解甲状腺、甲状旁腺、肾上腺与相关影像学比较

【内容要点】

内分泌系统（endocrinesystem）是由内分泌腺（垂体、甲状腺、甲状旁腺、

肾上腺、胰岛、性腺等）和分布于体内组织、器官中的内分泌细胞组成的一个重

要的生命信息传递系统。应用核医学生物活性物质检测、功能测定和显像等技术

可为内分泌系统多种腺体的生理功能分析•、病理生理机制研究、疾病的诊治、疗

效评价提供有效手段，具有其他影像学检查不可比拟的优势。

第一节甲状腺

一、甲状腺功能与疾病的体外测定和临床评价

（一）甲状腺激素的测定

一1.生理：TL结合态B（L）99.7%游离态F（TD0.3%

结合态B（L）99.97%游离态

(FT)0.03%

4

二

与TBG主（要）、TBPA、ALb

结合

-发挥生物效应的部分，能准确反应甲状腺功能状态

rT3是一种

无活性的甲状腺激素。95%的是由「脱碘而来，仅约5%左右由甲状

腺分泌。对调节13、1的最佳浓度水平发挥作用。

2.测定方法：采集患者空腹静脉血2〜3ml,一般用RIA法测定

3.正常参考值：一般为TT：58.1〜140.6nmol/L,TL：0.92〜2.37nmol/L,

4

FT：3.5〜6.5pmol/L,FT11.5〜23.2pmol/L,rT：0.5〜1.2nmol/L

31：30

（各实验室有差异）

4.临床意义：

（1）甲状腺功能亢进症（ypertyroidism,简称〃甲亢〃）的诊断：TT3t、TT、

A

FTtFT.,t.rT；甲状腺激素的诊断价值依次为：FTF

333

rT

3

（2）甲状腺功