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题型:多选题

1.支气管哮喘的预防措施有

A.去除原因和诱因

B.用色甘酸二钠或噻呱酮

C.抗原脱敏

D.免疫抑制剂

E.应用抗生素

答案:ABC

解析:免疫抑制剂、应用抗生素是支气管哮喘的治疗措施,不是预防措施。

2.慢性支气管炎肺部体检时可见

A.无异常体征

B.干性啰音

C.弥漫性哮鸣音

D.湿性啰音

E.支气管呼吸音

答案:ABCD

解析:慢性支气管炎早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳

嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。

2.急性肺脓肿的治疗效果取决于

A.脓液引流是否通畅

B.病变部位

C.抗菌素的使用是否恰当

D.是否有厌氧菌感染

E.是否为吸入性

答案:AC

解析:急性肺脓肿治疗原则为抗炎和引流。

3.影响肺脓肿疗效的因素是

A.脓液引流不畅痰不能排出

B.没有输水解蛋白

C.抗菌素不敏感、剂量不足、疗程短于8周

D.没有绝对卧床休息

E.没有吸氧

答案:AC

解析:肺脓肿的治疗:上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽

量吸出。昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿

的关键。治疗原则为抗炎和引流。

4.肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有

A.阻塞性肺炎

B.肿瘤压迫

C.肿瘤胸膜转移

D.肿瘤侵犯淋巴管

E.合并结核病变

答案:ABCDE

解析:肺结核可以出现胸腔积液,但肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有阻塞性肺炎、肿瘤压

迫、肿瘤胸膜转移、肿瘤侵犯淋巴管。

5.气胸的分类包括

A.自发性

B.外伤性

C.医源性

D.原发性

E.继发性

答案:ABC

解析:气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类。自发性气胸又可分为原发性和继发性,前

者发生在无基础肺疾病的健康人,后者常发生在有基础肺疾病的病人。外伤性气胸系胸壁的

直接或间接损伤引起。医源性气胸则由诊断和治疗操作所致。

6.关于气胸的胸腔穿刺抽气,正确的是

A.用于继发性大量气胸

B.适用于稳定型的原发性大量气胸者

C.可以作为不稳定型气胸的开始治疗

D.常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺

E.一次抽气量不宜超过1000ml

答案:BDE

解析:继发性大量气胸要明确诊断,不稳定型气胸不能直接胸腔穿刺抽气。

7.决定气胸患者症状严重程度的主要因素有

A.基础肺疾病及功能状态

B.诱发的原因

C.胸膜腔内积气量

D.气胸发生的速度

E.合并皮下气肿

答案:ACD

解析:自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持

续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,

预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、

有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次

发病抑或复发等因素。

8.支气管哮喘发作病人,出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生

A.氧疗后紫绀不改善或加重

B.神志改变

C.呼吸困难加重而啰音减轻或消失

D.奇脉

E.哮鸣音增强

答案:ABCD

解析:支气管哮喘患者当出现呼吸闲难加重而哮呜音减轻或消失,则意味气道重度痉挛、梗

阻,以致通气量极度减少,提示病情危重。由于肺的过度膨胀和肺内压增高,影响静脉血液

回流心脏,可出现奇脉。

9.心源性哮喘区别于支气管哮喘有意义的是

A.心脏扩大

B.哮鸣音与双肺底湿性啰音

C.血性泡沫痰

D.用吗啡有效

E.胶冻样痰

答案:ABCD

10.急性呼吸窘迫综合征建立人工气道的目的包括

A.脏器保护和脏器功能支持

B.低碳酸血症时正压通气治疗

C.及时清除呼吸道内分泌物

D.防止误吸

E.严重低氧血症时予以正压通气治疗

答案:ACDE

11.对于有铜绿假单胞菌感染危险因素的重症社获得性肺炎,初始经验治疗可选用的抗生素有

A.头孢曲松

B.头孢吡肟

C.亚胺培南

D.左氧氟沙星

E.头孢呋辛

答案:BCD

解析:对于有铜绿假单胞菌感染危险因素的重症社获得性肺炎,初始经验治疗可选用的抗生

素有第四代头孢、亚胺培南、左氧氟沙星。

12.下列关于心血管疾病危险因素的陈述错误的是

A.大部分心血管疾病的危险因素是不可改变的

B.我国男性人群吸烟率>50%

C.我国18岁以上人群高血压病的总人数>1.6亿

D.与心血管疾病发病危险关系最大的血脂成分是三酰甘油

E.肥胖和糖尿病是心血管疾病重要的危险因素

答案:AD

13.下列关于心血管疾病一级预防的

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