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骨科模拟题(24)试题

一、选择题（每题5分，共25分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动（在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动）、骨擦音或骨擦感。而疼痛、肿胀、功能障碍是一般损伤都可能出现的表现，并非骨折专有。

2.下列哪种情况不属于闭合性骨折（）

A.裂缝骨折

B.螺旋骨折

C.开放性骨折

D.青枝骨折

答案：C。解析：闭合性骨折是指骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。开放性骨折是骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，不属于闭合性骨折。裂缝骨折、螺旋骨折、青枝骨折都可能是闭合性骨折的类型。

3.最容易引起骨筋膜室综合征的骨折是（）

A.锁骨骨折

B.肱骨髁上骨折

C.尺桡骨双骨折

D.股骨颈骨折

答案：C。解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。尺桡骨双骨折时，前臂的骨筋膜室内容积因骨折出血、组织水肿等因素易导致室内压力升高，从而引起骨筋膜室综合征。锁骨骨折、肱骨髁上骨折、股骨颈骨折一般不易引起骨筋膜室综合征。

4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.12周

B.34周

C.48周

D.812周

答案：C。解析：骨折愈合过程分为三个阶段，原始骨痂形成期一般需要48周。此期骨折断端的内外骨膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨。

5.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45和L5S1

答案：D。解析：腰椎间盘突出症好发部位以L45和L5S1间隙最为常见，这是因为该部位是腰椎活动度较大且承受压力较大的区域，椎间盘受到的退变和损伤机会较多。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。

答案：复位、固定、功能锻炼。解析：复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用；固定是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合；功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。

2.关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定和关节盂空虚。

答案：畸形、弹性固定、关节盂空虚。解析：畸形是指关节脱位后关节处出现明显的外形改变；弹性固定是指关节脱位后，由于关节周围肌肉痉挛，关节囊与韧带牵拉，使患肢保持在异常的位置，被动活动时可感到弹性阻力；关节盂空虚是指触诊时可发现关节盂内空虚，而在关节外可摸到脱出的骨端。

3.颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病四种类型。

答案：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。解析：神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等因素压迫神经根引起上肢放射性疼痛、麻木等症状；脊髓型颈椎病是颈椎病变导致脊髓受压、损伤，出现肢体无力、行走不稳等症状；交感神经型颈椎病是颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列交感神经症状；椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变导致椎动脉受压或痉挛，引起脑供血不足的症状。

4.骨肿瘤的外科分期是根据外科分级（G）、外科区域（T）和转移（M）来确定的。

答案：外科分级（G）、外科区域（T）、转移（M）。解析：外科分级（G）表示肿瘤的良恶性程度和生物学行为；外科区域（T）指肿瘤侵袭的范围；转移（M）表示有无远处转移。通过这三个方面的评估，可以更准确地制定骨肿瘤的治疗方案。

5.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

答案：金黄色葡萄球菌。解析：金黄色葡萄球菌是急性血源性骨髓炎最常见的致病菌，其具有较强的毒力，容易通过血液循环到达骨组织，引起骨的感染和炎症。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.所有骨折都需要手术治疗。（）

答案：错误。解析：骨折的治疗方法应根据骨折的类型、部位、移位程度等因素综合考虑。一些稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折等，通过手法复位、外固定等保守治疗方法通常可以达到良好的愈合效果，并非所有骨折都需要手术治疗。

2.骨折后早期应进行大量的功能锻炼，以促进骨折愈合。（）

答案：错误。解析：骨折后早期，骨折部位尚不稳定，此时应进行适当的肌肉等长收缩练习，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，但不宜进行大量的功能锻炼，以免影响骨折的固定和愈合。随着骨折的愈合，可逐渐增加功能锻炼的强度和范围。

3.关节脱位复位后不