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关于蛛网膜下腔出血护理查房第1页,共15页,星期日,2025年,2月5日汇报病史20床,xxx,男,51岁,xx人.头痛伴恶心呕吐2天,加重入院。入院时T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP120/70㎜Hg,神志清,双侧瞳孔等大等圆直径2.5㎜。诊断为蛛网膜下腔出血。治疗予一级护理,软食,给脱水降颅压,营养神经,抗炎治疗。第2页,共15页,星期日,2025年,2月5日护理诊断头痛焦虑自理能力受限知识缺乏第3页,共15页,星期日,2025年,2月5日头痛护理目标:1病人头痛能够得到及时监测、汇报及处理。2病人能够掌握缓解头痛的方法。护理措施:1、评估病人头痛的部位、性质及伴随症状,耐心倾听病人的主诉。2、予头痛评分。3、遵医嘱使用脱水降颅压药物,观察疗效。4、按级别护理要求巡视病房,严密观察病人的意识、瞳孔及生命体征的变化。5、向病人讲解缓解头痛的方法,如深呼吸等。第4页,共15页,星期日,2025年,2月5日焦虑护理目标:一周内病人能说出焦虑的原因,心理感受及自我调节方法。护理措施:1、评估病人焦虑的原因2、介绍床位医生,责任护士及病房有关的规章制度3、向病人讲解发病的原因,病程,用药的作用及副作用,检查的目的,注意事项。4、控制探陪人员,保持病房安静,为病人创造安静舒适的休养环境。第5页,共15页,星期日,2025年,2月5日自理能力受限护理目标:病人住院期间生活所需得到满足。护理措施:1、指导病人绝对卧床休息,保持床单元清洁、平整、无碎屑。2、评估病人口腔卫生情况,予口腔护理,保持口腔清洁无异味。3、每周协助擦浴2-3次,每天跟换病员服,每周协助洗头、剪指甲。4、送水送药到病人床头,协助病人服下。5、指导家属正确使用床上便器的方法。第6页,共15页,星期日,2025年,2月5日知识缺乏护理目标:1、患者三天内能够了解此病并能够复述疾病的名称。2、患者及家属24小时内能了解病区环境,清楚住院期间相关注意事项及制度。3、病人了解腰穿的意义并予配合。护理措施:
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