麻醉药品和精神药品治疗原则.ppt

****************************2008年12月*三唑仑用于（1）用于镇静、催眠。（2）也可用于麻醉前给药。用法用量：催眠治疗，睡前口服0.25～0.5mg。大剂量连续使用不能超过2周。第55页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*盐酸丁丙诺啡用于各类手术后疼痛、癌性疼痛、烧伤性疼痛、心绞痛、内脏疼痛和脉管炎引起的肢体痛等中、重度疼痛的镇痛治疗。用法用量：镇痛治疗：肌肉注射或缓慢静脉注射，0.15～0.3mg/次，舌下含服0.2～0.8mg/次。每隔6～8小时给药一次或按需给药。第56页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*哌醋甲酯（利他林）用于（1）消除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制。（2）用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）。（3）难治性抑郁症的辅助治疗。用法用量：口服，1次10mg，1日2～3次。6岁以上儿童开始1次5mg，1日2次，以后根据疗效调整剂量，约隔1周递增5-10mg。最大剂量1次10mg，1日2次。第57页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*四、精神药品的安全管理1、生产企业第一类专用储存场所，专人负责管理第二类库房中相对独力的场所管理2、经营和使用单位建立收支帐目、及时盘点、需帐物符合第58页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*3、精神药品丢失或被盗案发24小时内向公安部门和药监部门报告。并逐级向上级公安部门或药监部门报告。4、精神药品过期、失效或破损第一类登记造册，在药监部门监督下销毁第二类登记造册，经法定代表人批准后销毁第59页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月感谢大家观看第60页，共60页，星期日，2025年，2月5日****************************************************2008年12月*10)具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管。第23页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*11)医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每4个月复诊或者随诊一次。第24页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*12)麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方：第25页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明；（三）代办人员身份证明。医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。第26页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日用量第27页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*加强安全管理：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。处方保存三年备查。罂粟壳指定的零售药店零售，禁止单味零售。

处方加盖乡镇卫生院以上医疗单位公章。第28页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*医疗机构发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关药品监督管理部门报告：在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。第29页，共60页，星期日，2025年，2月5日2008年12月*三、供应方式1978年国家卫生部门发布《麻醉药品管理条例》，规定对医疗机构使用麻醉药品实行限量供应。1994年卫生部发布《医疗机构麻醉药品供应办法》将医疗机构麻醉药品“限量供应”改为“计划供应”。第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日2