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执业医师-公共卫生执业医师真题库_4

1、单选题下列哪种现象中，存在着正反馈

A、?腱反射

B、?减压反射

C、?排尿反射

D、?肺牵张反射

E、?双侧伸肌反射

正确答案：?C?

（江南博哥）参考解析：排尿反射进行时，冲动沿盆神经传出，引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，于是尿液进入后尿道。这是尿液还可以刺激尿道的感受器，冲动沿阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，是外括约肌开放、于是尿液被强大的膀胱内压驱出。尿液对尿道的刺激可进一步反射性地加强排尿中枢活动。这是一种正反馈。

2、单选题在糖酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

A、?乳酸脱氢酶

B、?甘油醛-3-磷酸脱氢酶

C、?醛缩酶

D、?丙酮酸激酶

E、?烯醇化酶

正确答案：?B?

参考解析：在糖酵解过程中，甘油醛-3-磷酸脱氢酶以NAD+为辅酶接受氢和电子，参加反应的还有无机磷酸，当甘油醛-3-磷酸的醛基氧化脱氢生成羧基时立即与磷酸形成混合酸酐。

3、单选题关于感受器适应的论述，错误的是

A、?刺激未变但传入冲动减少或消失

B、?适应是所有感受器的功能特点之一

C、?有快适应和慢适应感受器

D、?各感受器适应速度相同

E、?感受器适应不同于感受器疲劳

正确答案：?D?

参考解析：适应是所有感受器的一个共同特点，但不同感受器有很大的差别。通常根据感受器出现适应的快慢，可将其区分为快适应感受器和慢适应感受器两类。

4、单选题对特异投射系统的叙述，错误的是

A、?点对点投射至皮层特定感觉区

B、?主要终止于皮层第四层，再转而与大锥体细胞的胞体形成突触联系

C、?每一种感觉的传导投射径路都是专一的

D、?引起特定感觉

E、?切断特异传导通路动物将出现昏睡

正确答案：?E?

参考解析：特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核和联络核及其投射至大脑皮层的神经通路。来自躯体各部位和各种类型的感觉传入以点对点的方式投向大脑皮层的特定区域。投射纤维主要终止于皮层的第四层，引起特定感觉。非特异投射系统维持大脑皮层兴奋状态的这一功能十分重要。所以ABCD对。

5、单选题对皮层体表感觉区的叙述，错误的是

A、?中央后回是全身体表感觉重要投射区

B、?所有的感觉投射都是交叉的

C、?体表区的空间投射分布是倒置的

D、?头面部代表区的分布是正立的

E、?投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关

正确答案：?B?

参考解析：躯体感觉传入冲动向皮层投射具有交叉的性质，即一侧传入冲动向对侧皮层投射，但头部感觉的投射是双侧性的。

6、单选题胆碱能M受体活化产生的效应是

A、?心脏活动兴奋

B、?支气管平滑肌收缩

C、?胃肠平滑肌舒张

D、?膀胱逼尿肌舒张

E、?骨骼肌血管收缩

正确答案：?B?

参考解析：胆碱能M型受体，广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。当乙酰胆碱与这类受体结合后，可产生一系列副交感神经末梢兴奋地效应，包括心脏活动的抑制，支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩，以及消化腺分泌增加等。

7、单选题兴奋性突触后电位发生的机制是

A、?突触后膜主要对K+通透性增加

B、?突触后膜主要对Ca2+通透性增加

C、?突触后膜主要对Cl-通透性增加

D、?突触后膜主要对Mg2+通透性增加

E、?突触后膜主要对Na+通透性增加

正确答案：?E?

参考解析：兴奋性突触后电位，是突触前膜释放兴奋性递质，作用突触后膜上的受体，引起细胞膜对Na+、K+等离子的通透性增加（主要是Na+），导致Na+内流，出现局部去极化电位。

8、单选题对丘脑特异投射系统的叙述错误的是

A、?投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系

B、?其纤维主要终止于皮质第四层

C、?引起特定感觉

D、?激发大脑皮层发出传出神经冲动

E、?切断特异传导通路的动物将出现昏睡

正确答案：?E?

参考解析：特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核和联络核及其投射至大脑皮层的神经通路。来自躯体各部位和各种类型的感觉传入以点对点的方式投向大脑皮层的特定区域。投射纤维主要终止于皮层的第四层，其末梢形成丝球样结构与该层内神经元构成突触联系，引起特定感觉。另外，在灵长类或猫、狗等低等哺乳动物，这些投射纤维还通过若干中间神经元接替，与运动区或感觉运动皮层内的大锥体细胞构成突触联系，从而激发大脑皮层发出传出冲动。故用排除法，选E。

9、单选题关于突触传递的叙述，错误的是

A、?兴奋在通过突触传递时只能单向进行

B、?兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢