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执业医师-公共卫生执业医师真题库_20

1、单选题SPA存在于下列哪种细菌

A、?表皮葡萄球菌

B、?腐生葡萄球菌

C、?金黄色葡萄球菌

D、?乙型溶血性链球菌

E、?变异链球菌

正确答案：（江南博哥）?C?

参考解析：葡萄球菌A蛋白（SPA）是存在细胞壁表面的一种单链多肽，90%以上的金葡菌有此抗原。

2、单选题载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是

A、?稳定脂蛋白结构

B、?转运游离脂肪酸

C、?识别脂蛋白受体

D、?调节脂蛋白代谢有关酶的活性

E、?促进脂质在脂蛋白间交换

正确答案：?B?

参考解析：各类载脂蛋白作为脂蛋白的组分，除稳定脂蛋白的结构，参与脂类运输外，某些载脂蛋白可特异识别脂蛋白受体∑的可调节脂蛋白代谢关键酶活性；还有的作为脂质转运蛋白。血浆游离脂肪酸是由清蛋白结合转运的。故B项不包括。

3、单选题可引起食物中毒的细菌是

A、?葡萄球菌

B、?链球菌

C、?脑膜炎奈瑟菌

D、?肺炎链球菌

E、?淋病奈瑟菌

正确答案：?A?

参考解析：细菌性食物中毒分为：①感染型，如各种血清型沙门菌感染；②毒素型，如金黄色葡萄球菌食物中毒；③混合型，如副溶血性弧菌。

4、单选题在黏膜表面黏附时，可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是

A、?葡萄球菌

B、?链球菌

C、?脑膜炎奈瑟菌

D、?肺炎链球菌

E、?淋病奈瑟菌

正确答案：?E?

参考解析：淋病奈瑟菌致病物质：①菌毛：有黏附易感细胞作用；②荚膜：具有抗吞噬作用；③脂寡糖（LOS）：为主要致病物质，由细菌裂解后外膜成分脂质A和核心寡糖等构成，类似于LPS，具有内毒素活性，可引起发热反应及低血压休克；④IgA1蛋白酶：具有破坏黏膜上分泌型特异性抗体IgA1（sIgA1）作用，使细菌黏附于细胞表面。故本题答案选E。

5、单选题引发猩红热的病原体是

A、?葡萄球菌

B、?链球菌

C、?脑膜炎奈瑟菌

D、?肺炎链球菌

E、?淋病奈瑟菌

正确答案：?B?

参考解析：猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。

6、单选题是引发猩红热的病原体

A、?葡萄球菌

B、?链球菌

C、?肺炎链球菌

D、?脑膜炎球菌

E、?淋球菌

正确答案：?B?

参考解析：猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后片状脱皮为特征。

7、单选题引起菌群失调症的原因是

A、?正常菌群的遗传特性明显改变

B、?正常菌群的耐药性明显改变

C、?正常菌群的增殖方式明显改变

D、?正常菌群的组成和数量明显改变

E、?大量使用生态制剂

正确答案：?D?

参考解析：正常菌群是寄生于正常人体表及与外界相通的腔道中的微生物群的总称，在正常情况下对人体有益无害。菌群失调是指寄生在正常人体某部位的正常菌群，各菌种之间的比例发生了较大幅度的超出正常范围的改变，多由滥用广谱抗生素引起。综上分析选项D符合题意。

8、单选题没有典型荚膜的细菌是

A、?金黄色葡萄球菌

B、?A群链球菌

C、?脑膜炎奈瑟菌

D、?肺炎链球菌

E、?淋病奈瑟菌

正确答案：?A?

参考解析：葡萄球菌为革兰氏染色阳性球状菌，直径约1μm，呈葡萄状排列，无鞭毛和芽孢，体外培养时一般不产生荚膜。

9、单选题新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是

A、?2%～4%龙胆紫

B、?0.1%高锰酸钾

C、?2%红汞

D、?1%硝酸银

E、?2%碘伏

正确答案：?D?

参考解析：对新生儿用四环素、红霉素或硝酸银滴眼，以预防淋病性脓漏眼。选项D符合。

10、单选题乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为

A、?α溶血

B、?β溶血

C、?γ溶血

D、?δ溶血

E、?ε溶血

正确答案：?B?

参考解析：乙型溶血性链球菌菌落周围形成一个2～4mm宽、界限分明完全透明的无色溶血环，称乙型溶血或β溶血。选项B正确。

11、单选题致病性葡萄球菌能产生多种溶血素，其中对人有致病作用的主要是

A、?α溶血素

B、?β溶血素

C、?γ溶血素

D、?δ溶血素

E、?ε溶血素

正确答案：?A?

参考解析：葡萄球菌溶素（或称葡萄球菌溶血素）：能破坏多种细胞，故又称为溶细胞毒素。对人有致病作用的主要是α溶素。

12、单选题耐药性监测中，MRSA是

A、?耐青霉素葡萄球菌

B、?耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

C、?耐苯唑西林葡萄球菌

D、?耐甲氧西林葡萄球菌

E、?耐苯唑西林金黄色葡萄