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颈椎病考试题及答案

一、选择题

1.以下哪种类型颈椎病最为常见？（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：A。详细解释：神经根型颈椎病是临床上最常见的类型，由于颈椎退变、增生等原因，导致颈椎间隙变窄、钩椎关节增生等，刺激或压迫神经根，引起上肢放射性疼痛、麻木等症状，约占颈椎病的60%70%。而脊髓型颈椎病虽然病情严重，但发病率相对较低；交感神经型和椎动脉型颈椎病发病率也不如神经根型高。

2.颈椎病的主要病因不包括（）

A.颈椎间盘退变

B.颈部外伤

C.长期低头伏案工作

D.高钙饮食

答案：D。详细解释：颈椎间盘退变是颈椎病发生的最基本原因，随着年龄增长，椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，容易发生突出等病变。颈部外伤可直接损伤颈椎的结构，加速颈椎退变。长期低头伏案工作会使颈部肌肉处于紧张状态，增加颈椎的压力，促进颈椎病的发生发展。而高钙饮食主要影响骨骼的钙含量，与颈椎病的发生没有直接关系。

3.脊髓型颈椎病最严重的后果是（）

A.颈肩疼痛

B.肢体麻木

C.大小便失禁

D.头晕

答案：C。详细解释：脊髓型颈椎病是由于颈椎病变导致脊髓受压或缺血，引起脊髓传导功能障碍。颈肩疼痛和肢体麻木是常见症状，但随着病情进展，严重时可导致脊髓损伤加重，出现大小便失禁、双下肢瘫痪等严重后果。头晕多见于椎动脉型颈椎病，并非脊髓型颈椎病最严重后果。

二、填空题

1.颈椎病的治疗方法主要分为________、________和手术治疗。

答案：非手术治疗；康复治疗。详细解释：非手术治疗是颈椎病治疗的基础，包括药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、物理治疗（如牵引、按摩、针灸等）、颈部制动等，适用于大多数颈椎病患者。康复治疗主要是通过颈部功能锻炼等方法，增强颈部肌肉力量，改善颈椎的稳定性，预防颈椎病的复发。手术治疗则是针对病情严重、保守治疗无效的患者。

2.神经根型颈椎病的典型症状是________和________。

答案：上肢放射性疼痛；麻木。详细解释：当颈椎病变刺激或压迫神经根时，会导致神经根所支配区域出现放射性疼痛，疼痛可从颈部放射至肩部、上肢直至手指。同时，还会伴有相应区域的感觉减退，表现为麻木。

3.椎动脉型颈椎病的主要临床表现为________、________，甚至猝倒。

答案：头晕；眩晕。详细解释：椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变导致椎动脉受压或痉挛，引起脑部供血不足。头晕和眩晕是其主要症状，常在头部转动时发作，严重时可因脑部缺血而突然猝倒，但倒地后能很快清醒并自行站起。

三、判断题

1.所有颈椎病患者都需要手术治疗。（）

答案：错误。详细解释：大多数颈椎病患者通过非手术治疗，如休息、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等方法，症状可以得到缓解或控制。只有少数病情严重、保守治疗无效，出现明显的脊髓或神经根受压症状，严重影响生活和工作的患者才需要手术治疗。

2.颈椎病只发生在中老年人身上。（）

答案：错误。详细解释：虽然随着年龄增长，颈椎退变的发生率增加，中老年人患颈椎病的比例相对较高。但近年来，由于人们生活方式的改变，如长期低头使用电子设备、不良的坐姿等，颈椎病的发病年龄有年轻化的趋势，很多年轻人也患有颈椎病。

3.颈部按摩可以治疗所有类型的颈椎病。（）

答案：错误。详细解释：颈部按摩对于一些轻型的颈椎病，如颈型颈椎病、神经根型颈椎病早期等，有一定的治疗作用，可以缓解颈部肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻疼痛症状。但对于脊髓型颈椎病，不恰当的按摩可能会加重脊髓损伤，导致严重后果，因此脊髓型颈椎病一般不建议进行按摩治疗。

四、解答题

1.简述颈椎病的预防措施。

答案：（1）保持良好的姿势：在日常生活和工作中，要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头、弯腰等不良姿势。坐姿时，应使颈部保持正直，眼睛平视前方，桌椅高度要合适。（2）避免颈部过度劳损：避免长时间连续伏案工作或使用电子设备，每隔一段时间应起身活动颈部和身体，做一些颈部伸展运动，缓解颈部肌肉疲劳。（3）加强颈部锻炼：可以进行一些颈部的功能锻炼，如颈部前屈、后伸、侧屈、旋转等运动，增强颈部肌肉力量，提高颈椎的稳定性。（4）注意颈部保暖：颈部受寒冷刺激会使肌肉血管收缩，加重颈部疼痛症状，因此要注意颈部保暖，避免受凉。（5）选择合适的枕头：枕头的高度和硬度要适中，一般以815厘米为宜，能维持颈椎的生理曲度，使颈部肌肉在睡眠中得到充分放松。

2.神经根型颈椎病的诊断依据有哪些？

答案：（1）临床表现：患者有颈肩痛，并向上肢放射，伴有上肢麻木、无力等症状，疼痛和麻木的部位与受累神经根的支配区域一致。（2）体格检查：医生在检查时，可发现颈部活动受限，尤其是向患侧旋转和