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执业医师-口腔执业医师真题库_39

1、单选题酮体包括

A、?草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮

B、?乙酰乙酸、β-丁酸、丙酮酸

C、?乙酰乙酸、γ-羟丁酸、丙酮

D、?乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮

E、?（江南博哥）乙酰丙酸、β-羟丁酸、丙酮

正确答案：?D?

参考解析：酮体是脂肪酸在肝内进行正常分解代谢所产生的特殊中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。因此答案选D。

2、单选题肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于

A、?肝功能不好

B、?肝中脂肪代谢障碍

C、?脂肪转运障碍

D、?脂肪摄食过多

E、?糖的供应不足或利用障碍

正确答案：?E?

参考解析：在饥饿、高脂低糖膳食及糖尿病时，葡萄糖利用减少，脂肪运动加强，脂肪酸分解增多，乙酰CoA生成增加，造成肝中酮体生成过多。

3、单选题导致脂肪肝的主要原因是

A、?肝内脂肪合成过多

B、?肝内脂肪分解过多

C、?肝内脂肪运出障碍

D、?食入脂肪过多

E、?食入糖类过多

正确答案：?C?

参考解析：甘油三酯主要与载脂蛋白、磷脂、胆固醇等结合形成脂蛋白，经血液运输至肝外组织利用。如果因营养不良、中毒、缺乏胆碱等原因致使肝细胞合成的甘油三酯聚集在肝细胞中，就会逐步形成脂肪肝。

4、单选题脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是

A、?三羧酸循环

B、?乳酸循环

C、?糖醛酸循环

D、?柠檬酸-丙酮酸循环

E、?丙氨酸-葡萄糖循环

正确答案：?D?

参考解析：乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料，主要来自葡萄糖。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂肪酸的酶系在胞质内。线粒体内的乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，主要通过柠檬酸-丙酮酸循环完成。因此，脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是柠檬酸-丙酮酸循环。

5、单选题肝中乙酰CoA不能来自下列哪些物质

A、?脂肪酸

B、?α-磷酸甘油

C、?葡萄糖

D、?甘油

E、?酮体

正确答案：?E?

参考解析：酮体是以乙酰CoA为原料，在肝线粒体经酶催化，先缩合、再裂解，生成酮体，在肝生成的酮体随血液循环运输到肝外组织进行氧化利用，不能在肝中生成乙酰CoA。

6、单选题合成前列腺素的前体是

A、?软脂酸

B、?硬脂酸

C、?花生四烯酸

D、?油酸

E、?亚油酸

正确答案：?C?

参考解析：PG的合成过程中，首先是细胞膜中的磷脂在磷脂酶A2的作用下生成PG的前体物质花生四烯酸，故选C。

7、单选题牙周膜的主要成分是

A、?胶原纤维

B、?上皮剩余

C、?成骨细胞

D、?破骨细胞

E、?成牙骨质细胞

正确答案：?A?

参考解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。

8、单选题食物脂肪消化吸收后进入血液的主要方式是

A、?甘油及FA

B、?DG及FA

C、?MC及FA

D、?CM

E、?TG

正确答案：?D?

参考解析：脂质的消化和吸收主要在小肠中进行。食物脂质的消化产物中，除短链和中链的脂肪酸及甘油可直接循门静脉入肝外，大部分在肠黏膜细胞内被重新酯化。甘油三酯与少量磷脂、胆固醇及载脂蛋白一起组装成乳糜微粒，经淋巴管入血液循环。因此答案选D。

9、单选题胆固醇在体内的主要生理功能

A、?影响基因表达

B、?合成磷脂的前体

C、?控制胆汁分泌

D、?影响胆汁分泌

E、?控制膜的流动性

正确答案：?E?

参考解析：质膜的流动性与膜脂质的成分及膜蛋白的含量有关。胆固醇分子具有不易变形的甾环结构，后者与脂肪酸链的结合可限制脂质的流动，故膜脂质中胆固醇含量愈高，膜的流动性就愈低。

10、单选题胆固醇体内合成的原料

A、?胆汁酸盐和磷脂酰胆碱

B、?17-羟类固醇和17-酮类固醇

C、?胆汁酸和VD等

D、?乙酰CoA和NADPH

E、?胆汁酸

正确答案：?D?

参考解析：合成胆固醇的基本原料是乙酰CoA，并需ATP供能，NADPH+H+供氢合成1分子胆固醇需18分子乙酰CoA、16分子NADPH+H+及36分子ATP胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶。

11、单选题下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是

A、?LCAT

B、?LDL

C、?LPL

D、?LDH

E、?HMGCoA还原酶

正确答案：?A?

参考解析：LCAT是卵磷脂胆固醇脂酰转移酶。LCAT是循环中游离胆固醇酯化的