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执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_23
1、单选题黄连、胡黄连均具有的功效是
A、?清热泻火
B、?清热燥湿
C、?清热凉血
D、?退虚热
E、?清热解毒
正确答案:?B?
(江南博哥)参考解析:胡黄连功效:退虚热,除疳热,清湿热。黄连功效:清热燥湿,泻火解毒。黄连与胡黄连二药,均能清湿热,善除胃肠湿热,可用于湿热泻痢。
2、单选题临床治疗各种休克早期,替代去甲肾上腺素的药物是
A、?阿拉明
B、?新斯的明
C、?丙胺太林
D、?双复磷
E、?哌替啶
正确答案:?A?
参考解析:休克的治疗主要在于补充血容量,改进重要器官的血液供应、改善微循环。NA(去甲肾上腺素)可以使休克病人血管收缩,心脏兴奋,血压升高,胸及冠脉血流量增加,在短期内可保证重要脏器的血液供应。休克(出血性休克禁用)早期血压骤降时,小剂量短时间静脉滴注可保证心、脑等主要器官的血液供应。阿拉明,又名间羟胺,与NA同为α受体激动药,对β1受体作用较弱,升压作用持久,且较少引起其他不良反应,可作为NA替代用药。
3、单选题下列受体与其激动剂搭配正确的是
A、?M受体——烟碱
B、?β受体——可乐定
C、?α受体——可乐定
D、?N受体——毛果芸香碱
E、?α1受体——异丙肾上腺素
正确答案:?C?
参考解析:M受体——毛果芸香碱;β受体——异丙肾上腺素;α受体——可乐定;N受体——烟碱;α1受体激动剂——去甲肾上腺素。
4、单选题异丙肾上腺素禁用于
A、?支气管哮喘急性发作
B、?Ⅱ度房室传导阻滞
C、?心脏骤停
D、?甲状腺功能亢进
E、?急性肾功能衰竭
正确答案:?D?
参考解析:异丙肾上腺素的不良反应以心悸、头晕、皮肤潮红等常见。支气管哮喘病人已有缺氧状态,如用量过大,心肌耗氧量加大容易产生心律失常,严重者可引起室性心动过速及室颤而死亡。禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进病人。
5、单选题过敏性休克的首选药物是
A、?肾上腺素
B、?去甲肾上腺素
C、?异丙肾上腺素
D、?糖皮质激素
E、?间羟胺
正确答案:?A?
参考解析:肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管,消除黏膜水肿,激动β受体,改善心功能,升高血压,缓解支气管痉挛,减少过敏介质释放,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。
6、单选题肾上腺素可用于下列何类病人
A、?哮喘
B、?糖尿病
C、?高血压
D、?器质性心脏病
E、?甲状腺功能亢进
正确答案:?A?
参考解析:肾上腺素能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛,还可以抑制组织和肥大细胞释放过敏介质,并且通过对支气管黏膜血管的收缩作用,减轻支气管水肿和渗出,从而使支气管哮喘的急性发作缓解。皮下或肌内注射后数分钟内奏效。用于支气管哮喘病人。
7、单选题被激动后可以舒张支气管平滑肌的受体是
A、?α1受体
B、?α2受体
C、?β1受体
D、?β2受体
E、?多巴胺受体
正确答案:?D?
参考解析:异丙肾上腺素激动支气管平滑肌的β2受体,有强大的舒张支气管平滑肌作用,支气管平滑肌处于痉挛状态时,效果尤为显著,此作用强于肾上腺素。
8、单选题下述哪种药物使用过量时,易致心动过速,心室颤动
A、?去甲肾上腺素
B、?多巴胺
C、?麻黄碱
D、?间羟胺
E、?肾上腺素
正确答案:?E?
参考解析:肾上腺素的不良反应表现为心悸、烦躁、头痛和血压升高等,有诱发脑溢血的危险,可引起心律失常,甚至心室纤颤。
9、单选题去甲肾上腺素对肾上腺素能神经受体的作用是
A、?直接兴奋α受体,对β1受体无作用
B、?直接兴奋β受体,对α受体作用较弱
C、?直接兴奋β1受体,对α受体作用较弱
D、?直接兴奋α受体,对β1受体作用较弱
E、?直接兴奋α受体,对β2受体作用较弱
正确答案:?D?
参考解析:去甲肾上腺素对α受体有强大激动作用,对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。
10、单选题青霉素过敏性休克,经地塞米松等一系列治疗措施后,还应给予下列哪种药物抢救
A、?肾上腺素
B、?去甲肾上腺素
C、?异丙肾上腺素
D、?多巴胺
E、?间羟胺
正确答案:?A?
参考解析:药物或输液等引起的过敏性休克,表现为心肌收缩力减弱,小血管扩张和毛细血管通透性增强,循环血量降低,血压下降,同时伴有支气管痉挛及黏膜水肿,出现呼吸困难等症状。肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管,消除黏膜水肿,激动β受体,改善心功能,升高血压,缓解支气管痉挛,减少
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