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细菌性痢疾诊疗方案2023版考试试卷试题及参考答案

总分：100分

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一、单选题（每题2分，共10题）

1.细菌性痢疾的病原体属于哪一属？

A.沙门菌属

B.志贺菌属

C.大肠杆菌属

D.弧菌属

2.我国最常见的细菌性痢疾血清群是？

A.痢疾志贺菌（A群）

B.福氏志贺菌（B群）

C.宋内志贺菌（D群）

D.鲍氏志贺菌（C群）

3.中毒型菌痢多见于哪个年龄段？

A.新生儿

B.2~7岁儿童

C.青少年

D.老年人

4.细菌性痢疾的主要传播途径是？

A.呼吸道飞沫

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴垂直传播

5.急性菌痢粪便镜检的特征性发现是？

A.大量红细胞

B.吞噬细胞

C.寄生虫卵

D.脂肪滴

6.慢性菌痢的定义是病程超过？

A.1周

B.1个月

C.2个月

D.6个月

7.中毒型菌痢的混合型病死率高达？

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%以上

8.细菌性痢疾首选的口服抗菌药物是？

A.青霉素

B.氟喹诺酮类

C.头孢曲松

D.磺胺类

9.中医治疗湿热痢的推荐方剂是？

A.附子理中汤

B.葛根芩连汤合芍药汤

C.黄连阿胶汤

D.不换金正气散

10.预防细菌性痢疾的关键措施是？

A.接种疫苗

B.保持饮食和个人卫生

C.避免接触动物

D.佩戴口罩

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二、填空题（每题2分，共10题）

1.志贺菌的致病物质包括内毒素和________。

2.中毒型菌痢的休克型以________为主要表现。

3.急性菌痢粪便培养应在________前采集标本。

4.志贺菌属根据O抗原分为________种血清群。

5.细菌性痢疾的并发症之一“赖特尔综合征”表现为眼炎、尿道炎和________。

6.慢性菌痢的结肠镜下可见黏膜呈________状或有息肉增生。

7.中医认为急性菌痢的核心病机为________侵袭机体。

8.中毒型菌痢的脑型以________和脑疝为主要表现。

9.志贺菌的抵抗力较其他肠杆菌________。

10.患者解除隔离的条件是临床症状消失且便培养连续________次阴性。

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三、多选题（每题3分，共10题）

1.志贺菌属的血清群包括？（多选）

A.痢疾志贺菌

B.福氏志贺菌

C.霍乱弧菌

D.宋内志贺菌

2.细菌性痢疾的并发症包括？（多选）

A.溶血性尿毒症综合征

B.反应性关节炎

C.肠穿孔

D.赖特尔综合征

3.急性菌痢的临床分型包括？（多选）

A.轻型

B.中型

C.中毒型

D.慢性型

4.实验室检查支持菌痢诊断的依据包括？（多选）

A.粪便白细胞≥15个/高倍视野

B.志贺菌核酸检测阳性

C.肝功能异常

D.血常规淋巴细胞升高

5.中毒型菌痢的治疗措施包括？（多选）

A.液体复苏

B.糖皮质激素短期使用

C.解痉止痛药物

D.抗生素治疗

6.中医治疗慢性菌痢的证型包括？（多选）

A.湿热痢

B.阴虚痢

C.虚寒痢

D.寒湿痢

7.细菌性痢疾的易感人群包括？（多选）

A.学龄前儿童

B.青壮年

C.营养不良者

D.孕妇

8.急性菌痢的一般治疗措施包括？（多选）

A.消化道隔离

B.静脉补液

C.物理降温

D.高脂饮食

9.志贺菌的外毒素作用包括？（多选）

A.肠毒性

B.神经毒性

C.细胞毒性

D.溶血性

10.慢性菌痢的病理改变包括？（多选）

A.肠壁纤维组织增生

B.黏膜息肉形成

C.深部溃疡

D.肠腔狭窄

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