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2024年西医临床技能训练目标试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项不是慢性支气管炎的主要临床表现？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.咳血

D.咳声嘶哑

E.胸痛

2.患者女性，30岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压220/120mmHg，双肺呼吸音粗，心率120次/分。该患者可能的诊断是？

A.高血压急症

B.脑血管意外

C.呼吸道感染

D.心律失常

E.胃炎

3.患者男性，65岁，因活动后心悸、气短1年，加重2个月入院。查体：血压110/70mmHg，双肺呼吸音清，心界扩大，心音低钝，心率88次/分。该患者可能的诊断是？

A.心律失常

B.心脏瓣膜病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.心肌病

E.慢性肺源性心脏病

4.患者女性，40岁，因发热、咽痛、咳嗽2周入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双侧扁桃体肿大，表面有白色脓苔。该患者可能的诊断是？

A.扁桃体炎

B.鼻炎

C.普通感冒

D.风热感冒

E.流行性感冒

5.患者男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气促2年，加重1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

6.患者女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、气促1年入院。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者可能的诊断是？

A.哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心律失常

D.肺炎

E.胸膜炎

7.患者男性，60岁，因突发胸痛、气促、大汗入院。查体：血压90/60mmHg，双肺呼吸音粗，心率110次/分。该患者可能的诊断是？

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.自发性气胸

E.胸痛综合征

8.患者女性，45岁，因反复发作性右上腹痛、发热、寒战入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右上腹压痛，肌紧张。该患者可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.肾炎

E.肠道感染

9.患者男性，50岁，因反复发作性腹泻、腹痛、腹胀入院。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。腹部压痛，可闻及肠鸣音。该患者可能的诊断是？

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.腹泻型肠炎

D.肠结核

E.肠道菌群失调

10.患者女性，35岁，因反复发作性皮疹、瘙痒入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。躯干和四肢出现红斑，瘙痒明显。该患者可能的诊断是？

A.湿疹

B.荨麻疹

C.药疹

D.系统性红斑狼疮

E.银屑病

11.患者男性，70岁，因反复发作性头晕、视物旋转入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。眼球震颤，共济失调。该患者可能的诊断是？

A.脑血管意外

B.脑炎

C.脑膜炎

D.脑震荡

E.前庭神经炎

12.患者女性，45岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀入院。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双膝关节肿胀、压痛。该患者可能的诊断是？

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.痛风

E.肥大性脊柱炎

13.患者男性，30岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患者可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑膜炎

D.脑炎

E.脑挫裂伤

14.患者女性，50岁，因反复发作性胸闷、胸痛入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。胸骨后压痛，心电图示ST段抬高。该患者可能的诊断是？

A.急性心肌梗死

B.心律失常

C.胸膜炎

D.自发性气胸

E.胸痛综合征

15.患者男性，70岁，因反复发作性腹泻、便血入院。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。大便潜血阳性，粪便形状改变。该患者可能的诊断是？

A.肠道感染

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.肠道菌群失调

16.患者女性，40岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咯血入院。查体：体温36.