执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_24.docxVIP

执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_24

1、单选题左心室肥厚并伴有阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种降压药

A、?利血平

B、?尼莫地平

C、?维拉帕米

D、?硝苯地平

E、?吗啡

（江南博哥）正确答案：?C?

参考解析：维拉帕米是钙通道阻滞药，是阵发性室上性心动过速急性发作的首选药，可逆转高血压患者的心肌肥厚。

2、单选题有“疮家圣药”之称的药物是

A、?蒲公英

B、?连翘

C、?天花粉

D、?金银花

E、?白芷

正确答案：?B?

参考解析：连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称。

3、单选题高血压合并心肌梗死者宜选用

A、?维拉帕米

B、?尼卡地平

C、?尼莫地平

D、?地尔硫卓

E、?硝苯地平

正确答案：?A?

参考解析：维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚，但效果不如EBDI，高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。

4、单选题根据高血压病情特点及其并发症选药不正确的是

A、?高血压伴心绞痛者宜选用硝苯地平

B、?高血压伴心力衰竭者宜选用β受体阻滞药

C、?高血压伴肾功能不全者宜用卡托普利

D、?高血压伴消化性溃疡者宜用可乐定

E、?高血压伴心动过速者宜用美托洛尔

正确答案：?B?

参考解析：高血压伴心力衰竭者宜用利尿药、ACEI、哌唑嗪等，不宜用β受体阻滞药，因β受体阻滞药可以通过阻断心脏β1受体，使心肌收缩力减弱，从而减少心输出量。

5、单选题高血压危象应选用药物

A、?硝普钠

B、?β受体阻滞药

C、?卡托普利

D、?利血平

E、?EBDI类

正确答案：?A?

参考解析：高血压危象患者宜给予静脉滴注或肌注快速起效的药物，如硝普钠，硝普钠通过释放N0直接舒张小动脉和静脉，降压作用强、起效快、维持时间短。

6、单选题治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是

A、?奎尼丁

B、?胺碘酮

C、?美托洛尔

D、?维拉帕米

E、?利多卡因

正确答案：?E?

参考解析：利多卡因适用于室性心律失常，特别适用于危急病例，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

7、单选题治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是

A、?胺碘酮

B、?普萘洛尔

C、?苯妥英钠

D、?利多卡因

E、?奎尼丁

正确答案：?C?

参考解析：对于快速型心律失常，如室性早搏、室性心动过速，应及时补钾，轻者可口服氯化钾，重者可在心电图及血钾监测下缓慢静脉滴注氯化钾（肾功能不全、高钾血症、严重房室传导阻滞者不宜用钾盐），并可选用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药。苯妥英钠治疗室性心律失常，对强心苷中毒所致室性心律失常疗效显著；治疗癫痫强直-阵挛发作和局限性发作的首选药；还用于周围神经痛。

8、单选题治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是

A、?奎尼丁

B、?维拉帕米

C、?苯妥英钠

D、?普鲁卡因胺

E、?利多卡因

正确答案：?B?

参考解析：维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速，特别是房室交界区心动过速，常在静脉注射数分钟内停止发作。

9、单选题甲亢，伴发窦性心动过速，用药时首选

A、?普萘洛尔

B、?奎尼丁

C、?苯妥英钠

D、?胺碘酮

E、?美西律

正确答案：?A?

参考解析：普萘洛尔适用于甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速。

10、单选题阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗

A、?奎尼丁

B、?利多卡因

C、?普鲁卡因胺

D、?维拉帕米

E、?普萘洛尔

正确答案：?D?

参考解析：维拉帕米能降低自律性、减慢传导、抑制心肌收缩力、扩张冠脉，故对冠心病、高血压伴心律失常者尤其适用。维拉帕米对变异型和稳定型心绞痛都有较好的疗效。

11、单选题主要使窦房结、房室结的自律性降低，传导速度减慢，APD和ERP延长的药物是

A、?利多卡因

B、?美西律

C、?苯妥英钠

D、?胺碘酮

E、?维拉帕米

正确答案：?E?

参考解析：维拉帕米能减慢传导，因0相除极上升速率减慢、振幅减小而使冲动传导减慢，可变单向阻滞为双向阻滞从而消除折返。终止房室结的折返激动，减慢心房颤动、心房扑动时的心室率。延长APD和ERP，对房室结的作用明显，高浓度时也延长浦肯野纤维的APD和ERP。

12、单选题关于普萘洛尔抗心律失常作用的叙述，下列错误的是

A、?降低窦房结的自律性

B、?阻断心脏的β受体

C、?减慢房室传导

D、?治疗量延长房室结的ER